Skip to main content

Thẻ: ung thư tuyến giáp

Ý Nghĩa Các Chỉ Số Ung Thư Tuyến Giáp Trong Xét Nghiệm Máu

Ý Nghĩa Các Chỉ Số Ung Thư Tuyến Giáp Trong Xét Nghiệm Máu

Written by benhvien on . Posted in Ung bướu, Ung thư vú. Không có bình luận ở Ý Nghĩa Các Chỉ Số Ung Thư Tuyến Giáp Trong Xét Nghiệm Máu

Bệnh lý tuyến giáp khá phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 10-35% dân số. Các xét nghiệm liên quan đến tuyến giáp rất đa dạng, mỗi chỉ số mang ý nghĩa riêng trong việc đánh giá các bệnh lý khác nhau. Vậy, những chỉ số nào trong xét nghiệm máu liên quan đến ung thư tuyến giáp?

Ý Nghĩa Các Chỉ Số Ung Thư Tuyến Giáp Trong Xét Nghiệm Máu
Ý Nghĩa Các Chỉ Số Ung Thư Tuyến Giáp Trong Xét Nghiệm Máu

Khi nào nên xét nghiệm máu ung thư tuyến giáp?

Hormone tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì hoạt động bình thường của cơ thể, chi phối các chức năng của não bộ, tiêu hóa, vận động, chuyển hóa, sinh dục và nhiều cơ quan khác. Rối loạn chức năng tuyến giáp, bao gồm cường giáp và suy giáp, có thể gây ra các triệu chứng như:

Cường giáp:

  • Sụt cân đột ngột, sốt nhẹ, cơ thể mệt mỏi.
  • Nhịp tim và huyết áp tăng cao, cảm giác run rẩy, yếu cơ.
  • Rối loạn cảm xúc, hay mất tập trung, hay cáu gắt thất thường.
  • Tiểu nhiều, tiêu chảy, sưng vùng cổ, rối loạn kinh nguyệt.

Suy giáp:

  • Da tái, cảm giác lạnh, nhịp tim và huyết áp giảm.
  • Giọng nói khàn, trí nhớ suy giảm, chậm chạp.
  • Biểu hiện trầm cảm, suy giảm khả năng sinh dục.

Đối tượng cần xét nghiệm đánh giá chức năng tuyến giáp:

  • Phụ nữ từ 25 tuổi trở lên.
  • Người từng bị rối loạn hệ miễn dịch.
  • Trẻ em từng tiếp xúc với phóng xạ hoặc sống trong vùng nguy cơ phóng xạ.
  • Người có tiền sử gia đình hoặc bản thân mắc bệnh tuyến giáp như viêm tuyến giáp, bướu cổ, suy giáp, cường giáp.
  • Những ai có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến cường giáp hoặc suy giáp.

Các chỉ số ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu cần biết

TSH – Chỉ số xét nghiệm ung thư giáp trong xét nghiệm máu quan trọng

Chỉ số TSH (Thyroid Stimulating Hormone) là hormone kích thích tuyến giáp, được sản xuất bởi tuyến yên trong não, có nhiệm vụ điều hòa bài tiết hormone tuyến giáp T3 và T4.

TSH là chỉ số xét nghiệm chức năng tuyến giáp quan trọng đầu tiên cần được xem xét, giúp đánh giá tuyến giáp hoạt động bình thường hay rối loạn. Chỉ số ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu cũng là cơ sở để xác định nguyên nhân và lập kế hoạch điều trị phù hợp.(1)

  • TSH bình thường: 0,4 – 5 mIU/L.
  • TSH < 0,4 mIU/L: Cường giáp (dư thừa hormone tuyến giáp).
  • TSH > 5 mIU/L: Suy giáp (thiếu hormone tuyến giáp).

Ngoài ra, chỉ số TSH còn giúp theo dõi hiệu quả điều trị trong các bệnh lý cường giáp và suy giáp.

Các xét nghiệm liên quan đến tuyến giáp rất đa dạng.
Các xét nghiệm liên quan đến tuyến giáp rất đa dạng.

T3 và T4 – Chỉ số ung thư giáp trong xét nghiệm máu 

Các hormone tuyến giáp được tổng hợp và lưu hành trong máu dưới hai dạng: gắn với protein huyết tương (T3, T4) và dạng tự do (FT3, FT4). Vì vậy, xét nghiệm định lượng T3 và T4 bao gồm đo T3, T4 toàn phần và FT3, FT4. Đây là một xét nghiệm quan trọng để đánh giá chức năng tuyến giáp, cụ thể:

  • T4 và FT4 (T4 tự do): Chỉ số này giúp chẩn đoán suy giáp hoặc cường giáp, đặc biệt khi được xem xét cùng với TSH.
    • FT4 tăng: Dấu hiệu của nhiễm độc giáp hoặc cường giáp.
    • FT4 giảm: Gợi ý suy giảm chức năng tuyến giáp.
      FT4 cũng được dùng để đánh giá hiệu quả điều trị các bệnh lý tuyến giáp như suy giáp hoặc cường giáp.
  • T3 và FT3 (T3 tự do): Xét nghiệm này thường được chỉ định khi nghi ngờ cường giáp (TSH thấp) nhưng FT4 ở mức bình thường.
    • T3 tăng: Có thể liên quan đến viêm tuyến giáp hoặc cường giáp.
      Chỉ số này giúp xác định và chẩn đoán tình trạng cường giáp do T3.

TG và anti TG – Chỉ số xét nghiệm ung thư giáp theo dõi trước và sau phẫu thuật tuyến giáp

TG (thyroglobulin) và anti-TG (anti-thyroglobulin) là hai chỉ số xét nghiệm liên quan đến ung thư tuyến giáp, thường được sử dụng để theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị phẫu thuật hoặc iod phóng xạ trong các trường hợp ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, đặc biệt là thể nang và thể nhú. (2)

  • Anti-TG: Được chỉ định cùng với TG để xác định giá trị xét nghiệm TG. Trong một số trường hợp, anti-TG có thể được thực hiện cùng với anti-TPO để đánh giá tình trạng viêm giáp tự miễn. Tuy nhiên, anti-TG chỉ có giá trị xác định và không được dùng để theo dõi viêm giáp tự miễn.
  • Ý nghĩa của TG và anti-TG:
    • Giá trị càng thấp càng tốt.
    • TG tăng trong thời gian theo dõi có thể do:
      • Bệnh nhân chưa điều trị iod phóng xạ và chức năng tuyến giáp không được kiểm soát, dẫn đến tăng TSH.
      • Bệnh nhân đã điều trị iod phóng xạ nhưng ung thư tuyến giáp (thể nang, thể nhú, tế bào Hürthle) tái phát hoặc di căn.
      • Một số bệnh tuyến giáp lành tính như viêm tuyến giáp cấp, bướu cổ đa nhân kích thước lớn, hoặc bệnh Basedow với tuyến giáp tăng kích thước.

Lưu ý rằng TG và anti-TG không có giá trị trong chẩn đoán phát hiện ung thư tuyến giáp. Những chỉ số này chỉ hữu ích sau khi chẩn đoán ung thư tuyến giáp, nhằm theo dõi và đánh giá quá trình điều trị.

Các chỉ số xét nghiệm máu ung thư tuyến giáp khác

  • Calcitonin: Là chỉ số đặc hiệu giúp phát hiện và theo dõi ung thư tuyến giáp thể tủy.
  • TPO-Ab (Kháng thể kháng Thyroperoxidase): Là chỉ số ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu phản ánh tình trạng “tự miễn tuyến giáp,” xảy ra khi cơ thể sản sinh kháng thể chống lại các thành phần của tuyến giáp. Anti-TPO tăng cao thường liên quan đến viêm tuyến giáp mạn tính, một bệnh lý phổ biến có thể dẫn đến suy giáp. Ngoài ra, Anti-TPO cũng có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh lý tự miễn tại tuyến giáp, cần sàng lọc thêm các bệnh liên quan như Lupus ban đỏ hệ thống hoặc hội chứng Sjögren.
  • TRAb (TSH Receptor Antibodies): Là chỉ số ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu được sử dụng để chẩn đoán, tiên lượng điều trị và xác định thời điểm dừng thuốc ở bệnh nhân mắc bệnh Basedow.

Để chẩn đoán chính xác ung thư tuyến giáp, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm kết hợp với các phương pháp sau:

  • Siêu âm vùng cổ: Để xác định vị trí và kích thước của khối u.
  • Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ: Kết hợp với sinh thiết để tìm kiếm tế bào ung thư.
  • Chụp CT và MRI vùng cổ: Đánh giá mức độ xâm lấn của khối u tuyến giáp.
  • Sinh thiết tức thì trong mổ: Trong một số trường hợp nghi ngờ, bác sĩ có thể cắt bỏ nhân giáp hoặc một thùy giáp trong quá trình phẫu thuật và thực hiện xét nghiệm mô bệnh học ngay lập tức, từ đó quyết định phương án điều trị phù hợp.
  • Chỉ điểm sinh học: Giúp theo dõi hiệu quả điều trị và tiên lượng sau quá trình điều trị.
Để chẩn đoán chính xác ung thư tuyến giáp, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm
Để chẩn đoán chính xác ung thư tuyến giáp, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm

Xét nghiệm máu tuyến giáp bao nhiêu tiền

Chi phí cho mỗi xét nghiệm máu để tầm soát ung thư tuyến giáp dao động khoảng vài trăm nghìn đồng, tùy thuộc vào cơ sở thực hiện và loại chỉ số ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu cần kiểm tra.

Tuy nhiên, xét nghiệm máu chỉ cung cấp thông tin về một số dấu ấn liên quan đến ung thư tuyến giáp. Để có kết quả tầm soát chính xác, bác sĩ cần kết hợp các chỉ số này với các phương pháp chẩn đoán khác như siêu âm, xạ hình, chẩn đoán tế bào học, chụp X-quang, CT, hoặc MRI.

Xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp ở đâu?

Độ chính xác của các chỉ số xét nghiệm ung thư tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá tình trạng bệnh. Vì vậy, người bệnh nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín, được trang bị hệ thống máy móc hiện đại và có đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm.

Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội cung cấp gói tầm soát ung thư tuyến giáp, hỗ trợ chẩn đoán chính xác ung thư tuyến giáp và các bệnh lý liên quan. Với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và kinh nghiệm phong phú, cùng hệ thống xét nghiệm tiên tiến, bệnh viện đảm bảo mang đến kết quả chỉ số ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu nhanh chóng và đáng tin cậy.

Như vậy, các chỉ số ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu là công cụ quan trọng để phát hiện bệnh, theo dõi hiệu quả điều trị và phát hiện tái phát. Tuy nhiên, để đảm bảo kết quả chính xác, cần kết hợp với các phương pháp chẩn đoán bổ sung.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội cung cấp gói tầm soát ung thư tuyến giáp
Bệnh viện Đa khoa Hà Nội cung cấp gói tầm soát ung thư tuyến giáp

Bệnh lý tuyến giáp khá phổ biến, nhưng nếu được phát hiện sớm, khả năng điều trị và phục hồi sức khỏe sẽ rất cao. Vì vậy, khi có dấu hiệu bất thường về tuyến giáp, bạn nên đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Nếu bạn muốn nhận tư vấn miễn phí và đặt lịch khám tầm soát ung thư tuyến giáp với bác sĩ chuyên gia tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, vui lòng liên hệ hotline 1900234529 hoặc nhắn tin tới Fanpage Bệnh viện Đa khoa Hà Nội.

Câu hỏi thường gặp

Xét nghiệm máu tuyến giáp bao nhiêu tiền?

Chi phí xét nghiệm máu đánh giá chức năng tuyến giáp tại Hà Nội dao động tùy theo cơ sở y tế và loại xét nghiệm cụ thể.
Xét nghiệm máu tầm soát ung thư có chính xác không?

ThS.BS Vũ Văn Tân – Trung tâm CĐHA và can thiệp bệnh viện Đa khoa Hà Nội giải đáp:”Xét nghiệm máu tầm soát ung thư có thể phát hiện dấu hiệu bất thường, nhưng không hoàn toàn chính xác. Kết quả cần được xác nhận bằng các xét nghiệm chuyên sâu khác.”
Xét nghiệm máu tầm soát ung thư tuyến giáp là gì?

Xét nghiệm máu tầm soát ung thư tuyến giáp kiểm tra các chỉ số như TSH, T3, T4, và các chất chỉ điểm ung thư (thyroglobulin, calcitonin) để đánh giá chức năng tuyến giáp và phát hiện nguy cơ ung thư.
Xét nghiệm máu ung thư tuyến giáp mất bao lâu có kết quả?

Xét nghiệm máu ung thư tuyến giáp thường mất khoảng 1-2 ngày để có kết quả, tùy thuộc vào cơ sở y tế.
Xét nghiệm máu tuyến giáp để làm gì?

Xét nghiệm máu tuyến giáp giúp đánh giá chức năng tuyến giáp, phát hiện rối loạn như cường giáp, suy giáp và tầm soát ung thư tuyến giáp.
Xét nghiệm ung thư giáp được tiến hành khi nào?

Xét nghiệm ung thư tuyến giáp được tiến hành khi có triệu chứng nghi ngờ (như khối u ở cổ, khó nuốt) hoặc theo chỉ định bác sĩ trong tầm soát bệnh.
Các chỉ số xét nghiệm máu ung thư tuyến giáp gồm những chỉ số gì?

Các chỉ số xét nghiệm máu ung thư tuyến giáp gồm TSH, T3, T4, thyroglobulin (TG), calcitonin và các kháng thể kháng tuyến giáp.

Nguồn tham khảo: 

  1. Thyroid-stimulating hormone, Thyroid-stimulating hormone – Wikipedia , (8/1/2025)

Thyroglobulin (Tg) and Tg Antibody (TgAb) Testing for Patients Treated for Thyroid Cancers, Thyroglobulin (Tg) and Tg Antibody (TgAb) Testing for Patients Treated for Thyroid Cancers | ThyCa: Thyroid Cancer Survivors’ Association, Inc. , (8/1/2025)

Chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu là gì? Có những chỉ số nào?

Chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu là gì? Có những chỉ số nào?

Written by benhvien on . Posted in Ung bướu, Ung thư vú. Không có bình luận ở Chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu là gì? Có những chỉ số nào?

Chỉ số TSH đóng vai trò quan trọng trong quá trình điều trị ung thư tuyến giáp. Liệu sự biến đổi của chỉ số này có gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân không? Hãy cùng Bệnh viện Đa khoa Hà Nội tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây để có thêm những thông tin hữu ích về Chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp!

Chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu là gì? Có những chỉ số nào?
Chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu là gì? Có những chỉ số nào?

Chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp là gì?

TSH, viết tắt của Thyroid Stimulating Hormone, là hormone kích thích hoạt động của tuyến giáp. Khi nồng độ hormone tuyến giáp trong máu giảm, vùng dưới đồi sẽ sản xuất hormone giải phóng tuyến giáp (TRH), kích thích thùy trước tuyến yên tiết ra TSH. (1)

Hormone TSH đóng vai trò kích thích tuyến giáp sản sinh hai loại hormone chính là T3 (Triiodothyronine) và T4 (Thyroxine) từ iod hấp thụ qua thực phẩm. Hai hormone này điều hòa quá trình trao đổi chất và ảnh hưởng đến hoạt động của các hệ cơ quan quan trọng như thần kinh và tim mạch.

Nồng độ TSH không cố định, thay đổi theo thời điểm trong ngày, tăng cao nhất vào khoảng nửa đêm đến gần sáng (khoảng 4 giờ) và giảm dần về chiều. Thông qua xét nghiệm chỉ số TSH, có thể đánh giá tình trạng hoạt động của tuyến giáp và phát hiện sớm các vấn đề sức khỏe liên quan.

Chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp giữ vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và phát hiện nguy cơ ung thư tuyến giáp.
Chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp giữ vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và phát hiện nguy cơ ung thư tuyến giáp.

Khi nào nên xét nghiệm chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp?

Chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp giữ vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và phát hiện nguy cơ ung thư tuyến giáp. Vậy khi nào nên thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng này?

Thông thường, xét nghiệm máu liên quan đến tuyến giáp được bác sĩ chỉ định khi có dấu hiệu nghi ngờ về sức khỏe tuyến giáp. Tuy nhiên, việc kiểm tra định kỳ chỉ số TSH cũng là một biện pháp hữu ích giúp phát hiện sớm và quản lý các vấn đề sức khỏe.

Dưới đây là những trường hợp nên cân nhắc thực hiện xét nghiệm chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp:

  • Người mắc các bệnh tuyến giáp: Bệnh nhân cường giáp hoặc suy giáp thường được yêu cầu kiểm tra chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp để theo dõi nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp.
  • Gia đình có tiền sử bệnh lý tuyến giáp hoặc ung thư: Xét nghiệm máu định kỳ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường.
  • Phụ nữ mang thai: Xét nghiệm tuyến giáp giúp bảo đảm sự phát triển bình thường của thai nhi và phòng ngừa các vấn đề liên quan.
  • Người cao tuổi: Do nguy cơ cao mắc bệnh tuyến giáp, việc xét nghiệm định kỳ giúp kiểm soát và phát hiện kịp thời những vấn đề sức khỏe.
Kiểm tra định kỳ chỉ số TSH cũng là một biện pháp hữu ích giúp phát hiện sớm và quản lý các vấn đề sức khỏe.
Kiểm tra định kỳ chỉ số TSH cũng là một biện pháp hữu ích giúp phát hiện sớm và quản lý các vấn đề sức khỏe.

Kiểm tra chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp đúng thời điểm không chỉ hỗ trợ điều trị mà còn góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe toàn diện.

Các chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu cần biết

Các  tsh trong ung thư tuyến giáp trong xét nghiệm máu giúp đánh giá chức năng tuyến giáp và phát hiện sớm các vấn đề liên quan, bao gồm cả nguy cơ ung thư tuyến giáp. Dưới đây là một số chỉ số quan trọng bạn nên biết:

TSH – Chỉ số xét nghiệm ung thư giáp trong xét nghiệm máu quan trọng

TSH (Thyroid Stimulating Hormone) là hormone kích thích tuyến giáp, do tuyến yên sản xuất, có nhiệm vụ điều hòa việc bài tiết hormone tuyến giáp T3 và T4. Đây là chỉ số quan trọng đầu tiên cần xem xét khi đánh giá chức năng tuyến giáp, giúp phát hiện các rối loạn và hỗ trợ xác định nguyên nhân để xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.

Phạm vi chỉ số TSH:

  • Bình thường: 0,4 – 5 mIU/L
  • TSH < 0,4 mIU/L: Dư thừa hormone tuyến giáp, dấu hiệu của cường giáp
  • TSH > 5 mIU/L: Thiếu hormone tuyến giáp, biểu hiện của suy giáp

Bên cạnh việc chẩn đoán, chỉ số TSH còn giúp đánh giá hiệu quả điều trị cho các bệnh lý như cường giáp và suy giáp, góp phần theo dõi và điều chỉnh liệu pháp điều trị một cách hiệu quả.

T3 và T4 – Chỉ số ung thư giáp trong xét nghiệm máu 

Hormone tuyến giáp trong máu tồn tại dưới hai dạng: gắn với protein huyết tương (T3, T4) và dạng tự do (FT3, FT4). Việc định lượng cả hai dạng này thông qua xét nghiệm T3, T4 toàn phần và FT3, FT4 là công cụ quan trọng để đánh giá chức năng tuyến giáp. (2)

Ý nghĩa cụ thể của các chỉ số:

  • T4 và FT4 (T4 tự do):
    • Đánh giá tình trạng suy giáp hoặc cường giáp khi kết hợp với chỉ số TSH.
    • FT4 tăng cao cho thấy nguy cơ nhiễm độc giáp hoặc cường giáp.
    • FT4 giảm là dấu hiệu suy giảm chức năng tuyến giáp.
    • Chỉ số này cũng giúp theo dõi hiệu quả điều trị các bệnh lý tuyến giáp như suy giáp hoặc cường giáp.
  • T3 toàn phần và FT3 (T3 tự do):
    • Thường được chỉ định khi nghi ngờ cường giáp (TSH thấp) nhưng FT4 vẫn trong giới hạn bình thường.
    • Tăng T3 có thể là dấu hiệu của cường giáp hoặc viêm tuyến giáp.
    • Đây là công cụ hữu ích để xác định tình trạng cường giáp do T3.

Việc định lượng chính xác các chỉ số này không chỉ hỗ trợ chẩn đoán mà còn giúp xây dựng và điều chỉnh phác đồ điều trị hiệu quả cho các bệnh lý liên quan đến tuyến giáp.

TG và anti TG – Chỉ số xét nghiệm ung thư giáp theo dõi trước và sau phẫu thuật tuyến giáp

TG (Thyroglobulin) và Anti-TG (Anti-Thyroglobulin) là hai chỉ số xét nghiệm quan trọng giúp đánh giá hiệu quả điều trị phẫu thuật và điều trị iod phóng xạ trong ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, đặc biệt với thể nang và thể nhú.(3)

Ý nghĩa và chỉ định xét nghiệm:

  • TG và Anti-TG thường được xét nghiệm đồng thời để xác định giá trị của chỉ số TG.
  • Anti-TG đôi khi được chỉ định cùng Anti-TPO nhằm xác định viêm giáp tự miễn, nhưng chỉ mang giá trị chẩn đoán ban đầu, không dùng để theo dõi bệnh.

Đánh giá giá trị TG và Anti-TG:

  • Giá trị TG và Anti-TG càng thấp biểu hiện kết quả điều trị khả quan hơn.
  • TG tăng trong quá trình theo dõi có thể cho thấy:
    • Bệnh nhân chưa kiểm soát tốt chức năng tuyến giáp do không điều trị iod phóng xạ, dẫn đến tăng TSH.
    • Di căn hoặc tái phát ung thư tuyến giáp sau điều trị iod phóng xạ (thể nang, thể nhú, tế bào Hürthle).
    • TG cũng có thể tăng trong một số bệnh lý tuyến giáp lành tính như viêm tuyến giáp cấp, bướu cổ đa nhân lớn, hoặc bệnh Basedow khi tuyến giáp tăng kích thước.

Lưu ý quan trọng:

TG và Anti-TG không có giá trị trong chẩn đoán ban đầu ung thư tuyến giáp. Chúng chủ yếu được sử dụng để theo dõi hiệu quả điều trị sau khi đã chẩn đoán bệnh lý ung thư tuyến giáp.

Các chỉ số xét nghiệm máu ung thư tuyến giáp khác

  • Calcitonin: Là chỉ số đặc hiệu trong chẩn đoán, phát hiện và theo dõi ung thư tuyến giáp thể tủy.
  • TPO-Ab (Kháng thể kháng Thyroperoxidase): Phản ánh tình trạng “tự miễn tuyến giáp,” khi cơ thể tạo kháng thể chống lại các thành phần của tuyến giáp. Anti-TPO tăng cao giúp chẩn đoán viêm tuyến giáp mạn tính – một bệnh lý phổ biến có nguy cơ dẫn đến suy giáp. Kháng thể này cũng có thể báo hiệu sự hiện diện của các bệnh tự miễn khác như lupus ban đỏ hệ thống hay hội chứng Sjögren, cần thêm xét nghiệm để sàng lọc.
  • TRAb (TSH Receptor Antibodies): Được sử dụng để chẩn đoán, tiên lượng điều trị và xác định thời điểm ngừng thuốc trong bệnh Basedow.

Lời khuyên về sức khỏe:

Bệnh lý tuyến giáp khá phổ biến, nhưng nếu được phát hiện sớm, khả năng điều trị và hồi phục sức khỏe là rất cao. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường liên quan đến tuyến giáp, hãy đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám và điều trị kịp thời.

Nên thăm khám khi có dấu hiệu bất thường ở tuyến giáp
Nên thăm khám khi có dấu hiệu bất thường ở tuyến giáp

Xét nghiệm chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp bao nhiêu tiền?

Chi phí cho mỗi xét nghiệm máu kiểm tra chỉ số TSH hoặc các dấu ấn liên quan đến ung thư tuyến giáp thường dao động từ vài trăm nghìn đồng, tùy thuộc vào địa điểm thực hiện và loại chỉ số cần xét nghiệm.

Tuy nhiên, xét nghiệm máu chỉ phát hiện một số dấu ấn ung thư tuyến giáp. Để tầm soát và chẩn đoán chính xác hơn, bác sĩ cần kết hợp với các phương pháp khác như siêu âm, xạ hình, chẩn đoán tế bào học, chụp X-quang, CT hoặc MRI. Sự phối hợp này giúp đưa ra kết luận toàn diện và hiệu quả hơn trong việc đánh giá tình trạng bệnh lý tuyến giáp.

Xét nghiệm chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp ở đâu?

Việc xét nghiệm các chỉ số liên quan đến ung thư tuyến giáp đòi hỏi độ chính xác cao nhằm đánh giá đúng tình trạng bệnh lý. Chính vì vậy, người bệnh nên lựa chọn thăm khám tại những cơ sở y tế uy tín với hệ thống máy móc hiện đại và đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội hiện cung cấp gói tầm soát ung thư tuyến giáp giúp chẩn đoán chính xác bệnh và các vấn đề liên quan đến tuyến giáp. Với đội ngũ bác sĩ có hơn 10 năm kinh nghiệm từ các bệnh viện lớn như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Ung Bướu cùng hơn 2.500 lượt thăm khám và trên 1.000 ca phẫu thuật tuyến giáp mỗi năm, bệnh viện đã trở thành địa chỉ đáng tin cậy của nhiều bệnh nhân.

Người bệnh có thể yên tâm với quy trình xét nghiệm tầm soát nhanh chóng, chính xác và được tư vấn tận tình bởi các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội hiện cung cấp gói tầm soát ung thư tuyến giáp
Bệnh viện Đa khoa Hà Nội hiện cung cấp gói tầm soát ung thư tuyến giáp

Các chỉ số xét nghiệm có vai trò quan trọng trong phát hiện bệnh, theo dõi hiệu quả điều trị và phát hiện nguy cơ tái phát ung thư tuyến giáp. Để đảm bảo chẩn đoán chính xác, bác sĩ cần kết hợp kết quả xét nghiệm với các phương pháp chẩn đoán bổ sung như siêu âm, chụp CT, hoặc xét nghiệm tế bào học.

Nếu bạn muốn được tư vấn miễn phí hoặc đặt lịch khám tầm soát ung thư tuyến giáp, vui lòng liên hệ hotline 1900 234 529 để nhận hỗ trợ kịp thời.

Câu hỏi thường gặp: 

Chỉ số tsh như thế nào là bình thường?

BS.CKII Lê Bích Hường – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội giải đáp: “Chỉ số TSH bình thường nằm trong khoảng 0,4 – 4,0 mIU/L.”
Chỉ số tsh trong tuyến giáp có quan trọng không?

BS.CKII Lê Bích Hường – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội giải đáp: ”Chỉ số TSH rất quan trọng để đánh giá chức năng tuyến giáp, giúp chẩn đoán cường giáp, suy giáp và theo dõi hiệu quả điều trị.”
Chỉ số tsh tuyến giáp cao có ảnh hưởng gì không?

Chỉ số TSH cao cho thấy suy giáp, có thể gây mệt mỏi, tăng cân, lạnh, và ảnh hưởng đến tim mạch nếu không điều trị kịp thời.
Chỉ số tsh trong xét nghiệm tuyến giáp là gì?

Chỉ số TSH (Thyroid Stimulating Hormone) là hormone tuyến yên điều hòa hoạt động sản xuất hormone T3, T4 của tuyến giáp, giúp đánh giá chức năng tuyến giáp.
Chỉ số tsh trong ung thư tuyến giáp có vai trò gì?

Chỉ số TSH trong ung thư tuyến giáp giúp theo dõi bệnh, đánh giá hiệu quả điều trị và nguy cơ tái phát sau phẫu thuật hoặc điều trị iod phóng xạ.

Nguồn tham khảo:

  1. TSH (Thyroid-stimulating hormone) Test. TSH (Thyroid-stimulating hormone) Test: MedlinePlus Medical Test , (10/1/2025)
  2. What are T3, T4, and TSH?, What are T3, T4, and TSH?, (10/1/2025)

Antithyroglobulin antibody, Antithyroglobulin antibody Information | Mount Sinai – New York , (10/1/2025)

Bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì? Nên ăn gì? Chuyên gia giải đáp

Bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì? Nên ăn gì? Chuyên gia giải đáp

Written by benhvien on . Posted in Ung bướu, Ung thư vú. Không có bình luận ở Bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì? Nên ăn gì? Chuyên gia giải đáp

Đối với bệnh nhân ung thư tuyến giáp, không chỉ đòi hỏi một phác đồ điều trị chuyên sâu mà chế độ ăn uống khoa học, cân đối cũng vô cùng quan trọng, giúp hỗ trợ quá trình điều trị và phục hồi diễn ra thuận lợi và nhanh chóng. hãy cùng khám phá bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì và ưu tiên ăn gì trong bài viết dưới đây nhé!

>> Tầm soát ung thư tuyến giáp ngay để phát hiện và điều trị sớm

Bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì? Nên ăn gì? Chuyên gia giải đáp
Bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì? Nên ăn gì? Chuyên gia giải đáp

Lý do khiến bệnh nhân ung thư tuyến giáp cần kiêng một số loại thực phẩm

Theo Ths.BS Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Đa khoa Hà Nội cho hay: Việc kiêng một số loại thực phẩm nhất định ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp mang lại nhiều lợi ích, bao gồm:

  • Cải thiện sức khỏe tổng thể: Một chế độ ăn uống lành mạnh giúp nâng cao sức khỏe, cải thiện hệ miễn dịch và hỗ trợ cơ thể chống lại bệnh tật.
  • Giảm tác dụng phụ của điều trị: Tránh một số thực phẩm có thể giảm nguy cơ gia tăng tác dụng phụ từ các phương pháp điều trị như phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.
  • Hạn chế sự phát triển của tế bào ung thư: Mặc dù i-ốt cần thiết cho cơ thể, nhưng việc hấp thụ quá mức có thể kích thích sự phát triển của các tế bào ung thư tuyến giáp.

>> Xem thêm: Ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu có dấu hiệu và triệu chứng như thế nào?

Người bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì?

Tránh tiêu thụ các loại thực phẩm dưới đây có thể hỗ trợ kiểm soát sự phát triển của tế bào ung thư, giảm tác dụng phụ của điều trị và tăng cường hệ miễn dịch: (1)

Các loại thực phẩm chứa nhiều I-ốt

I-ốt là khoáng chất cần thiết cho cơ thể nhưng việc tiêu thụ quá mức có thể kích thích sự phát triển của các tế bào ung thư tuyến giáp. Thực phẩm giàu i-ốt bao gồm: Hải sản; muối i-ốt; các sản phẩm từ sữa; Trứng muối

Thức ăn chứa glucosinolates

Glucosinolates là một nhóm hợp chất thực vật phổ biến trong các loại rau thuộc họ cải: Bắp cải, súp lơ xanh,… Khi chuyển hóa trong cơ thể, glucosinolates có thể tạo ra các chất gây hại cho tuyến giáp. 

các loại rau thuộc họ cải chứa glucosinolates có thể gây hại cho tuyến giáp.
các loại rau thuộc họ cải chứa glucosinolates có thể gây hại cho tuyến giáp.

Chất kích thích

Các chất kích thích như rượu bia, cà phê, và thuốc lá có thể làm giảm hiệu quả điều trị và tăng nguy cơ gặp biến chứng.

Đậu nành lên men

Một số nghiên cứu cho thấy các sản phẩm từ đậu nành lên men như: sữa đậu nành, đậu phụ, tempeh ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ hormone tuyến giáp của cơ thể.

Nội tạng động vật

Nội tạng động vật như thận, dạ dày, lòng, gan,… thường chứa nhiều cholesterol và chất béo bão hòa, gây hại cho sức khỏe tim mạch và có thể làm tăng nguy cơ ung thư.

Thực phẩm gluten

Gluten, một loại protein có trong lúa mì, lúa mạch và lúa đen, cần được hạn chế hoặc loại bỏ trong chế độ ăn của một số bệnh nhân ung thư tuyến giáp mắc bệnh celiac hoặc không dung nạp gluten. 

Nhiều dầu mỡ và đường

Thực phẩm chứa dầu mỡ và đường cũng cần hạn chế vì chúng có thể gây tăng cân, béo phì, tiểu đường, bệnh tim mạch và tạo điều kiện cho các tế bào ung thư phát triển nhanh hơn.

Những loại thực phẩm bệnh nhân ung thư tuyến giáp nên ăn

Bên cạnh việc hạn chế hoặc kiêng một số loại thực phẩm, bệnh nhân ung thư tuyến giáp nên tập trung bổ sung các thực phẩm giàu dinh dưỡng, có lợi cho sức khỏe, bao gồm:

Thực phẩm giàu chất xơ

Chất xơ giúp cải thiện hệ tiêu hóa, hỗ trợ hấp thu dinh dưỡng và kiểm soát lượng đường. Một số thực phẩm giàu chất xơ nên bổ sung như: Rau củ quả, trái cây; ngũ cốc và các loại hạt: Hạnh nhân, hạt chia, quả óc chó,…

Thực phẩm giàu selen

Selen là khoáng chất quan trọng giúp tăng cường miễn dịch và bảo vệ cơ thể. Một số thực phẩm giàu selen như: hải sản (Cá thu, cá ngừ); trứng, thịt gà.

Chế độ dinh dưỡng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp

Theo Bác sĩ Linh, sau phẫu thuật, bệnh nhân ung thư, đặc biệt là người cao tuổi, ăn uống kém hoặc bị giảm khối cơ, cần được hỗ trợ dinh dưỡng chuyên biệt. Một chế độ dinh dưỡng phù hợp sẽ giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng sau phẫu thuật. Dinh dưỡng đóng vai trò then chốt trong kế hoạch điều trị ung thư và cần được bổ sung đầy đủ trước, trong, và sau khi thực hiện các phương pháp như phẫu thuật, hóa trị, và xạ trị.

Vì sao cần chú trọng dinh dưỡng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp?

Sau phẫu thuật loại bỏ tuyến giáp chứa tế bào ung thư, chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ phục hồi sức khỏe, cải thiện thể trạng, tăng hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ tái phát ung thư.

Vai trò của chế độ dinh dưỡng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp

Một chế độ dinh dưỡng cân bằng và hợp lý sẽ giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng và ổn định sức khỏe, cụ thể như sau:

  • Tối ưu hoạt động của tuyến giáp: Kiểm soát hàm lượng i-ốt để duy trì hiệu quả điều trị.
  • Hạn chế nguy cơ tái phát ung thư: Bổ sung vitamin thiết yếu cho cơ thể (vitamin A, C, E, D…) và khoáng chất thiết yếu (kẽm, magie, đồng…) 
  • Hỗ trợ phục hồi thể chất: Bác sĩ Linh khuyên người bệnh nên có một chế độ dinh dưỡng cân đối và khoa học đảm bảo cung cấp đầy đủ các nhóm chất dinh dưỡng như tinh bột, protein, đạm, chất xơ, chất béo, vitamin và khoáng chất, giúp tăng cường hệ miễn dịch và thúc đẩy quá trình hồi phục thể chất cho bệnh nhân ung thư sau phẫu thuật.
  • Duy trì cân nặng phù hợp: Tùy theo tình trạng sức khỏe và khả năng hấp thu của mỗi người, việc điều chỉnh chế độ dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp tránh nguy cơ thừa cân, béo phì, tăng huyết áp, tiểu đường, từ đó hạn chế sự tiến triển và tái phát của bệnh ung thư.
Bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp cần có chế độ dinh dưỡng hợp lý.
Bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp cần có chế độ dinh dưỡng hợp lý.

Sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp nên ăn gì?

Sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp nên ăn gì là thắc mắc chung của nhiều bệnh nhân vừa trải qua cắt tuyến giáp. Người bệnh cần tuân thủ một số nguyên tắc sau:

  • Thực phẩm mềm, dễ nuốt: Sau phẫu thuật, bệnh nhân thường cảm thấy đau rát cổ họng và khó nuốt. Do đó, ưu tiên các loại thực phẩm mềm, xay nhuyễn sẽ giúp quá trình nhai, nuốt dễ dàng hơn, giảm áp lực lên hệ tiêu hóa và tăng khả năng hấp thu dinh dưỡng của cơ thể.
  • Thực phẩm giàu selen: Thịt nạc, trứng, nấm, cá hồi, cá ngừ và sò điệp, các loại hạt… có tác dụng kháng khuẩn, giảm nhiễm trùng, tăng cường hệ miễn dịch giúp nhanh hồi phục sau mổ, phòng ngừa nhiễm trùng hậu phẫu, cải thiện chức năng tuyến giáp. 
  • Thực phẩm chứa nhiều vitamin C: Ăn nhiều thực phẩm chứa vitamin C như cam, bưởi, kiwi, dứa, lê, ổi, rau dền, cải bó xôi, ớt chuông, quả mọng… có tác dụng chống oxy hóa, tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể, giảm nguy cơ tái phát. 
  • Tăng cường rau xanh, trái cây tươi: Ưu tiên sử dụng các loại thực phẩm nhiều chất xơ, vitamin có trong rau xanh, trái cây tươi,… để hạn chế táo bón.
  • Thực phẩm giàu canxi: Sau phẫu thuật cắt tuyến giáp, người bệnh có thể gặp tình trạng thiếu hụt hormone PTH, dẫn đến hạ canxi máu. Vì vậy, bệnh nhân sau phẫu thuật nên bổ sung thực phẩm giàu canxi như cá, trứng, thủy – hải sản giáp xác, các loại đậu, hạt, rau lá xanh… nhằm giảm nguy cơ co giật, chuột rút cơ, loãng xương.
  • Thực phẩm giàu omega-3: Giúp tăng cường khả năng chống viêm, hỗ trợ phục hồi sức khỏe nhanh chóng và giảm nguy cơ biến chứng. Đồng thời, hình thành collagen thúc đẩy quá trình liền da, nhanh lành vết thương và vùng mô sau phẫu thuật.
  • Thực phẩm giàu kẽm: Thịt bò, thịt gia cầm, hải sản và các loại hạt, đậu, sữa,… thúc đẩy quá trình tổng hợp protein, hỗ trợ nhanh chóng lành vết thương sau phẫu thuật.
  • Uống đủ nước: Uống ít nhất 1,5-2 lít nước mỗi ngày để hỗ trợ các hoạt động trao đổi chất, cải thiện chức năng gan, thận và thúc đẩy quá trình phục hồi sau phẫu thuật.

Chăm sóc bệnh nhân ung thư tuyến giáp sau phẫu thuật

Ngoài thắc mắc sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì thì Bệnh nhân được chăm sóc đúng cách sẽ thúc đẩy quá trình phục hồi, giúp người bệnh nhanh chóng lấy lại sức khỏe tốt. Dưới đây là một số lưu ý:

  • Giữ vết mổ sạch và khô ráo: Đảm bảo vệ sinh vết mổ đúng cách để ngăn ngừa nguy cơ nhiễm trùng.
  • Theo dõi triệu chứng không bình thường: Báo ngay cho bác sĩ nếu có triệu chứng nghi ngờ như: xuất hiện dịch từ vết mổ, đau, sưng đỏ.
  • Sử dụng thuốc: Người nhà cần hỗ trợ bệnh nhân uống thuốc giảm đau theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.
  • Hỗ trợ tinh thần: Tạo ra một môi trường thoải mái, đảm bảo người bệnh được có đủ thời gian nghỉ ngơi, giải tỏa căng thẳng.
  • Tuân thủ lịch hẹn khám: Người bệnh cần đảm bảo thực hiện đúng lịch kiểm tra và theo dõi của bác sĩ. Điều này giúp bác sĩ giám sát quá trình phục hồi và điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết.
Sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp, cần thăm khám đúng lịch của bác sĩ.
Sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp, cần thăm khám đúng lịch của bác sĩ.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội giải đáp thắc mắc về câu hỏi “ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì? ”, hi vọng quý độc giả đã có được câu trả lời. Hãy tiếp tục đón xem nhiều bài viết mới với các chủ đề sức khỏe đa dạng của Bệnh viện Đa khoa Hà Nội nhé!

Câu hỏi thường gặp:

  1. ung thư tuyến giáp kiêng ăn rau gì?

Người bị ung thư tuyến giáp nên hạn chế ăn rau cải xanh, cải bắp, súp lơ, cải xoăn…

  1. bị ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì?

Người bị ung thư tuyến giáp nên kiêng: Thực phẩm giàu i-ốt, Rau họ cải , Chất kích thích , Đồ nhiều dầu mỡ, đường, và nội tạng động vật.

  1. sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp kiêng ăn gì?

Sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp, nên kiêng: Thực phẩm giàu i-ốt; Rau họ cải, Thực phẩm chứa gluten nếu có vấn đề về tiêu hóa, Đồ ăn nhiều dầu mỡ, đường, và chất kích thích .

  1. ung thư tuyến giáp nên ăn gì và kiêng gì?

Nên ăn: ngũ cốc nguyên hạt, rau củ quả; cá thu, trứng; cá hồi, hạt chia.

Kiêng: rong biển, Rau họ cải, Thực phẩm chứa gluten, Đồ ăn nhiều dầu mỡ, đường, và chất kích thích.

Nguồn tham khảo: Do thyroid cancer patients need a low-iodine diet?, https://www.mdanderson.org/cancerwise/do-thyroid-cancer-patients-need-a-low-iodine-diet.h00-159459267.html, (7/1/2025)

Xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp: Ai nên thực hiện và quy trình chuẩn xác

Xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp: Ai nên thực hiện và quy trình chuẩn xác

Written by benhvien on . Posted in Ung bướu. Không có bình luận ở Xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp: Ai nên thực hiện và quy trình chuẩn xác

Hiện nay, số lượng người mắc ung thư tuyến giáp ngày càng phát triển, xuất hiện nhiều nhất ở người tiếp xúc bức xạ hoặc có tiền sử gia đình bị bệnh. Ung thư tuyến giáp bao gồm: thể không biệt hóa, ung thư nhú, thể tủy và nang. Trong đó, loại nguy hiểm và khó điều trị nhất là ung thư không biệt hóa.

Xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp: Ai nên thực hiện và quy trình chuẩn xác
Xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp: Ai nên thực hiện và quy trình chuẩn xác

Ung thư tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp là tuyến nội tiết nằm vùng cổ trước, bao gồm hai thùy và eo giáp trạng, có chức năng tiết ra hormone giúp cơ thể phát triển. Khi các tế bào bình thường ở tuyến giáp biến đổi một cách bất thường, sẽ xuất hiện các tế bào ác tính và phát triển mạnh mẽ thành ung thư, gọi là ung thư tuyến giáp.

Theo thống kê từ GLOBOCAN 2020, ung thư tuyến giáp nằm trong top 10 loại ung thư phổ biến tại Việt Nam, với 5.471 ca mắc mới. (1) Trong đó, ung thư thể nhú có tỷ lệ mắc cao nhất và tiên lượng tốt, còn ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa là loại nguy hiểm nhất và khó điều trị nhất.

Tin vui là bệnh ung thư tuyến giáp có thể chữa khỏi tới 90% nếu được phát hiện sớm bằng cách xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp và điều trị kịp thời.

Những ai cần tầm soát ung thư tuyến giáp?

  • Nữ giới trong độ tuổi 25-50, nam giới ngoài 40 tuổi, nguy cơ mắc tuyến giáp tăng lên khi tuổi càng cao.
  • Người có tiền sử gia đình bị bướu cổ hoặc mắc ung thư tuyến giáp.
  • Người phơi nhiễm phóng xạ liều cao có  nguy cơ bị ung thư tuyến giáp cao hơn.
  • Những người thường xuyên điều trị bằng liệu pháp phóng xạ.
  • Người bị suy giảm hormone tuyến giáp, bị viêm tuyến giáp, basedow hoặc bướu cổ sẽ có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn những người khác.
Nữ giới trong độ tuổi 25-50, nam giới ngoài 40 tuổi có nguy cơ cao mắc tuyến giáp
Nữ giới trong độ tuổi 25-50, nam giới ngoài 40 tuổi có nguy cơ cao mắc tuyến giáp

Những đối tượng có nguy cơ cao hoặc đã có dấu hiệu nghi ngờ mắc tuyến giáp thì cần thực hiện xét nghiệm tầm soát ung thư sớm để phát hiện bệnh kịp thời, tăng hiệu quả điều trị và phòng ngừa nguy cơ biến chứng sau này.

Các loại xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp?

Xét nghiệm máu tầm soát ung thư tuyến giáp là một trong những bước quan trọng để nhận biết tuyến giáp của bạn có đang hoạt động bình thường hay không, trong đó các loại xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp cần lưu ý:

-Xét nghiệm FT3: Được thực hiện với mục đích kiểm tra lượng Triiodothyronine trong máu và sản sinh hoạt động. Giá trị tham chiếu của FT3 nằm trong khoảng 2,1–3,8 pg/mL.

– Xét nghiệm FT4: được thực hiện với mục đích chính là chẩn đoán, đánh giá, và Hỗ trợ theo dõi các rối loạn tuyến giáp, bao gồm tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc suy giảm chức năng, và giúp chẩn đoán các rối loạn liên quan đến tuyến yên. Giá trị tham chiếu của FT4 nằm trong khoảng 0,82–1,85 ng/dL.

-Xét nghiệm TSH: là một loại hormone glycoprotein bắt nguồn từ tuyến yên, giúp kích thích và kiểm soát hoạt động của tuyến giáp thông qua việc điều chỉnh sản xuất và truyền tải các hormon tuyến giáp khác như T4, T3. Giá trị tham chiếu của TSH dao động từ 0,27–4,31 μUI/mL.

– Xét nghiệm Tg tuyến giáp: dùng để đo lượng protein thyroglobulin (được tạo ra bởi tuyến giáp) có trong máu. Một số loại ung thư tuyến giáp cũng có khả năng tạo ra protein TG tiết vào cơ thể.

– Xét nghiệm kháng thể Thyroid peroxidase (TPO Ab): Nếu cơ thể xuất hiện kháng thể này thì bạn đã mắc phải bệnh tuyến giáp tự miễn.

 Các loại xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp cần lưu ý
 Các loại xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp cần lưu ý

– Các kết quả xét nghiệm ung thư tuyến giáp này mang ý nghĩa: 

+ Nếu kết quả TSH thấp và FT4 thấp hơn so với quy định thì có thể bạn đang mắc suy giáp thứ phát.

+ Nếu kết quả TSH cao và FT4 thấp hơn so với quy định thì có nguy cơ người bệnh mắc viêm tuyến giáp, suy tuyến giáp.

+ Nếu kết quả TSH tăng và FT4 đạt tiêu chuẩn thì đây là dấu hiệu của bệnh suy giáp cận lâm sàng.

+ Nếu chỉ số TSH thấp và FT4 tăng cao hơn quy định thì đó là biểu hiện của bệnh cường giáp.

Kết quả xét nghiệm tuyến giáp t3 t4 tsh được so sánh nhằm nhận biết suy giáp, cường giáp và nguyên nhân khác dẫn đến sự thay đổi các hormone này.

Quy trình tầm soát ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội

Xét nghiệm ung thư tuyến giáp như thế nào là câu hỏi được nhiều người quan tâm. Tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, quy trình tầm soát ung thư tuyến giáp được thực hiện trong 5 bước như sau:

Bước 1: Khám lâm sàng

Bệnh nhân sẽ được hỏi về các biểu hiện, triệu chứng liên quan đến tuyến giáp. Ngoài ra bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bệnh nhân và gia đình có từng mắc các bệnh liên quan đến tuyến giáp hay để có thể đánh giá và nhận xét chính xác nhất về các nguyên nhân mắc bệnh tuyến giáp của người bệnh.

Bước 2: Xét nghiệm máu

Xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp cho phép bác sĩ đánh giá tình trạng tuyến giáp hoạt động kém hoặc có dấu hiệu bất thường..(2)

Bước 3: Siêu âm tuyến giáp

Siêu âm có vai trò giúp bác sĩ đánh giá chính xác và chi tiết về kích thước, hình dạng, cấu trúc của tuyến giáp và kiểm tra sự hiện diện của khối u, từ đó có thể tiên lượng và đưa ra các gợi ý chẩn đoán chính xác bệnh.

Bước 4: Sinh thiết hút tế bào tuyến giáp bằng kim nhỏ (FNA)

Trong quá trình này, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra sự hiện diện của tế bào ung thư. Mẫu này sẽ được gửi đi phân tích giải phẫu bệnh nhằm xác định chính xác liệu có sự biến đổi của tế bào ung thư hay không.

Bước 5: Tư vấn 1:1 với chuyên gia

Thông báo các xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp. Tư vấn chi tiết, tỉ mỉ điều trị với các chuyên gia Bệnh viện Đa khoa Hà Nội về hướng điều trị ung thư tuyến giáp.

Quy trình thực hiện tầm soát ung thư tuyến giáp tại BVĐK Hà Nội
Quy trình thực hiện tầm soát ung thư tuyến giáp tại BVĐK Hà Nội

Theo Ths.BS CKII Đỗ Đức Linh: “Các xét nghiệm tầm soát ung thư tuyến giáp có tác dụng giúp bác sĩ sàng lọc và phân biệt các loại ung thư khác nhau khi không có triệu chứng rõ ràng. Đối với nhiều bệnh nhân thì khi mắc ung thư tuyến giáp cũng không có dấu hiệu cụ thể, chỉ khi thăm khám, siêu âm, chọc sinh thiết,… mới có thể phát hiện bệnh.”

Vì vậy, các cá nhân nghi ngờ mắc ung thư tuyến giáp hoặc nằm trong nhóm nguy cơ cao nên chủ động khám và sàng lọc thường xuyên.

Câu hỏi thường gặp:

  1. Xét nghiệm máu tầm soát ung thư tuyến giáp có chính xác không?

Quá trình xét nghiệm máu tầm soát ung thư tuyến giáp thường yêu cầu sự kết hợp của nhiều phương pháp khác nhau để đảm bảo tính chính xác và toàn diện. Đối với mỗi bệnh nhân, quá trình chẩn đoán cụ thể có thể khác nhau tùy thuộc vào các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể mà họ trải qua.

  • Kết quả xét nghiệm ung thư tuyến giáp bao lâu thì có?

Thời gian xử lý mẫu kéo dài từ 12 đến 13 giờ, do đó thời gian có kết quả sinh thiết tuyến giáp không thể có trong ngày mà phải qua ngày tiếp theo là sớm nhất.

  • Xét nghiệm tầm soát ung thư ở đâu uy tín?

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm, trang thiết bị hiện tại, đầy đủ các xét nghiệm và trung tâm chẩn đoán hình ảnh can thiệp, là 1 trong các địa chỉ tin cậy và uy tín để tầm soát ung thư.

  • Xét nghiệm TSH và FT4 có vai trò gì trong tầm soát ung thư tuyến giáp?

Thông thường K giáp ít khi ảnh hưởng đến chức năng nội tiết của tuyến giáp. Nên các hormon giáp FT3, FT4, TSH thường ít bị thay đổi. Việc kiểm tra hormon giáp ngoài việc đánh giá tình trạng nội tiết của tuyến giáp thì cũng phục vụ cho việc đảm bảo an toàn cho các quá trình cần can thiệp cho người bệnh để làm rõ hơn tình trạng bệnh hoặc điều trị ( như chọc FNA tuyến giáp, hút tiêm cồn nang, tiêm cồn điều trị nhân giáp,…)

Nguồn tham khảo:

  1. What is thyroid cancer?, https://www.nhs.uk/conditions/thyroid-cancer/what-is-thyroid-cancer/ , (23/12/2024)
  2. Thyroid cancer, Thyroid cancer – Diagnosis & treatment, (23/12/2024)
Ung Thư Tuyến Giáp Giai Đoạn Đầu: 8 Dấu Hiệu & 10 Nguyên Nhân

Ung Thư Tuyến Giáp Giai Đoạn Đầu: 8 Dấu Hiệu & 10 Nguyên Nhân 

Written by benhvien on . Posted in Ung bướu. Không có bình luận ở Ung Thư Tuyến Giáp Giai Đoạn Đầu: 8 Dấu Hiệu & 10 Nguyên Nhân 

Ung thư tuyến giáp là một loại ung thư phổ biến, khó nhận biết ở giai đoạn đầu. Khi người bệnh thấy có những dấu hiệu như khàn giọng, khó nuốt, thay đổi giọng nói, cảm thấy đau ở vùng cổ trước, hay sờ hoặc nhìn thấy có khối u ở vùng trước cổ thì người bệnh cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa sớm.

Ung Thư Tuyến Giáp Giai Đoạn Đầu: 8 Dấu Hiệu & 10 Nguyên Nhân
Ung Thư Tuyến Giáp Giai Đoạn Đầu: 8 Dấu Hiệu & 10 Nguyên Nhân

Ung thư tuyến giáp là gì?

Ung thư tuyến giáp là một loại ung thư phát sinh từ các tế bào nhu mô tuyến giáp. So với một số loại ung thư tuyến giáp khác thì ung thư tuyến giáp thể biệt hóa chiếm đến 90% các loại ung thư tuyến giáp, đây là loại ung thư có tiến triển chậm, ít di căn xa. Mặc dù vậy, đối với kỳ loại bệnh nào, việc phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt. Việc phát hiện ra bệnh ở giai đoạn muộn sẽ khiến cho việc điều trị trở nên tốn kém và khó khăn hơn rất nhiều so với giai đoạn đầu.

8 dấu hiệu ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu

TheoThS.BS Phạm Duy Tùng -Trưởng khoa khám bệnh – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội cho biết: Những dấu hiệu ung thư tuyến giáp giai đoạn 2, dấu hiệu ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 thường không rõ ràng, những dấu hiệu rất mơ hồ, dễ nhầm lẫn với những bệnh lý khác. Trên thực tế, người bệnh ung thư tuyến giáp thường vô tình phát hiện ra khi thăm khám sức khỏe. Tuy nhiên, nếu có, biểu hiện của bệnh ung thư tuyến giáp có thể là các triệu chứng dễ nhận biết như:

Khối u to vùng trước cổ

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết nằm ở vùng trước cổ, bên dưới sụn giáp và sụn nhẫn. Khi khối u còn nhỏ, người bệnh chỉ cảm nhận vùng cổ to hơn hoặc chỉ tình cờ phát hiện khối u khi khám sức khỏe định kỳ. Nếu không được điều trị, khối u tuyến giáp có thể phát triển lớn dần, gây cảm giác khó chịu và đau nhức ở vùng cổ.

Khối u tuyến giáp sẽ to dần gây khó chịu, đau nhức ở vùng cổ nếu không được điều trị sớm.
Khối u tuyến giáp sẽ to dần gây khó chịu, đau nhức ở vùng cổ nếu không được điều trị sớm.

Khàn tiếng, mất giọng nói

Khàn tiếng hoặc mất giọng là một trong những dấu hiệu của ung thư tuyến giáp. Khi khối u tuyến giáp và các hạch vùng cổ xâm lấn, chèn ép các cấu trúc như thanh quản, thần kinh quặt ngược thanh quản… sẽ gây ảnh hưởng đến giọng nói và phát âm. Ở giai đoạn đầu, giọng nói thường chỉ bị khàn nhẹ và người bệnh vẫn có thể giao tiếp bình thường. Nhưng khi ung thư tuyến giáp tiến triển tới các giai đoạn tiếp theo, thì Có thể bị khàn tiếng hoàn toàn, thậm chí mất giọng, gây khó khăn trong giao tiếp.

Dấu hiệu nuốt khó

Dấu hiệu khó nuốt xuất hiện khi các khối u vùng cổ gây chèn ép lên thực quản. Ở giai đoạn đầu, người bệnh vẫn có thể ăn được thức ăn cứng và đặc. Tuy nhiên khi bệnh tiến triển nặng, mức độ khó nuốt sẽ tăng dần, người bệnh sẽ gặp khó khăn nhiều hơn trong vấn đề ăn uống, lúc này người bệnh cần sử dụng thức ăn dạng mềm và lỏng.

Dấu hiệu có hạch cổ

Ung thư tuyến giáp thường sẽ di căn đến các hạch ở vùng trước cổ, sau đó mới lan đến các hạch hai bên cổ. Hoặc có thể di căn xa, di căn đến các hạch ngoài vùng cổ. Giai đoạn đầu, hạch cổ sẽ có kích thước nhỏ, chỉ có thể phát hiện được qua siêu âm tuyến giáp, chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ. Khi ung thư tuyến giáp tiến triển, hạch cổ sẽ tăng dần kích thước, có thể kết dính thành chùm đôi khi gây biến dạng vùng cổ.

Khó thở, tràn dịch màng phổi

Khi ung thư tuyến giáp ở giai đoạn muộn, di căn sang phổi, người bệnh sẽ gặp khó khăn về hô hấp do tổn thương di căn, gây ra tình trạng khó thở. Khi xuất hiện tình trạng tràn dịch màng phổi, sẽ gây ra tình trạng khó thở khó khăn hơi. Ngoài ra, triệu chứng ung thư tuyến giáp còn gây khó thở do các khối u vùng cổ chèn ép các cấu trúc như thanh quản, khí quản… (1)

Đau nhức xương, gãy xương, hoặc suy yếu tay chân

Ung thư tuyến giáp ở giai đoạn cuối di căn xương sẽ khiến người bệnh đau nhức xương tại các vị trí di căn. Ngoài ra, các tế bào ung thư gây hủy xương khiến xương dễ gãy tại các vị trí như xương đùi, xương cánh tay… Nếu như ung thư di căn cột sống, Sự chèn ép tủy sống có thể dẫn đến yếu liệt tay chân, mất cảm giác, và không kiểm soát được việc tiểu tiện hoặc đại tiện.

Vàng da, vàng mắt

Nếu như ung thư tuyến giáp di căn đến gan, tùy theo mức độ tổn thương của gan mà có thể gây ra một số triệu chứng như vàng da, vàng mắt, đau bụng vùng hạ sườn phải, chán ăn, sụt cân…

Đau đầu, nôn ói

Khi ung thư tuyến giáp di căn đến não, tùy thuộc vào vị trí, kích thước tổn thương di căn mà người bệnh biểu hiện triệu chứng khác nhau. Ung thư tuyến giáp di căn lên não có thể gây đau đầu kéo dài hoặc cảm giác buồn nôn cho người bệnh. Ngoài ra, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng thần kinh như liệt mặt, co giật, mất thăng bằng, suy giảm trí nhớ, rối loạn ngôn ngữ, …khi tình trạng bệnh diễn tiến nặng hơn.

>> Xem thêm: Tầm soát ung thư tuyến giáp

10 Nguyên nhân ung thư tuyến giáp

Cho đến thời điểm hiện tại, nguyên nhân chính xác gây ra ung thư tuyến giáp vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên dưới đây là 10 yếu tố có thể là nguyên nhân gây nên ung thư tuyến giáp như:

  1. Rối loạn hệ miễn dịch: Hệ miễn dịch mang chức năng sản sinh ra các kháng thể để Để bảo vệ cơ thể và chống lại sự xâm nhập của các virus, vi khuẩn nguy hiểm từ môi trường bên ngoài. Rối loạn hệ miễn dịch là nguyên nhân đầu tiên gây ra ung thư tuyến giáp. Khi hệ miễn dịch bị rối loạn, chức năng tạo kháng thể chống lại sự xâm nhập của virus và vi khuẩn sẽ bị suy giảm, hàng rào bảo vệ cơ thể suy yếu, tạo điều kiện cho các virus, vi khuẩn, tác nhân có hại xâm nhập vào cơ thể, trong đó, tuyến giáp cũng bị xâm hại, gây ung thư tuyến giáp.
  2. Nhiễm phóng xạ: Phóng xạ có thể xâm nhập vào cơ thể con người thông qua đường tiêu hóa, qua đường hô hấp, vì thế có thể gây ảnh hưởng đến tuyến giáp.
  3. Yếu tố di truyền: Theo các báo cáo thực tế cho thấy khoảng 70% bệnh nhân nguy cơ ung thư tuyến giáp tăng cao ở những người có bố mẹ hoặc người thân trong gia đình từng mắc bệnh ung thư.
  4. Yếu tố tuổi tác và thay đổi hormone: Phụ nữ trong độ tuổi 30-50 có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2-4 lần so với nam giới. Nguyên nhân là do yếu tố hoóc-môn ở phụ nữ kích thích quá trình hình thành các bướu hoặc hạch ở tuyến giáp, theo thời gian, có thể tiến triển thành ung thư.
  5. Mắc bệnh tuyến giáp: Những người bị bệnh bướu tuyến giáp, viêm tuyến giáp, bệnh basedow hoặc Suy giảm hormone tuyến giáp có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp so với những người khác.
  6. Thừa cân, béo phì: Những người thừa cân có nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp cao hơn so với người có cân nặng bình thường. Theo Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC), người thừa cân hoặc béo phì có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn so với người có cân nặng bình thường. Nguy cơ ung thư tuyến giáp có xu hướng tăng cùng với sự gia tăng chỉ số khối cơ thể (BMI).
  7. Chế độ ăn thiếu i-ốt: Thiếu i-ốt trong chế độ ăn uống làm tăng nguy cơ xuất hiện các khối bướu giáp đơn thuần và ung thư tuyến giáp, đặc biệt là ung thư tuyến giáp thể nang.
  8. Tác dụng phụ của một số loại thuốc: Bệnh nhân mắc bệnh lý tuyến giáp thường được chỉ định sử dụng i-ốt phóng xạ, đây là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp.
  9. Các yếu tố nguy cơ khác: Bao gồm thiếu i-ốt, uống rượu thường xuyên, hút thuốc lá, thừa cân và béo phì.

Ung thư tuyến giáp có phải là bệnh nguy hiểm?

Bệnh ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không là thắc mắc của nhiều người bệnh ung thư tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp được đánh giá là một loại ung thư phổ biến với tỷ lệ điều trị bệnh khỏi hoàn toàn cao, đồng thời tiên lượng sống tương đối cao. Tuy nhiên việc tiên lượng cho ung thư tuyến giáp sẽ phải phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: loại mô bệnh học, độ tuổi người bệnh, giai đoạn ung thư, tình trạng sức khỏe của người mắc,… cùng với đó là phương pháp điều trị, khả năng đáp ứng với phương pháp điều trị của người bệnh,…

Ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu sống được bao lâu ?Nếu không được điều trị sớm, khối u sẽ phát triển và di căn đến các khu vực lân cận và di căn xa đến các bộ phận khác của cơ thể, có thể gây ra các triệu chứng trên lâm sàng như khối lớn vùng Cổ căng tức, đau, khó thở, khó nuốt, ho kéo dài, đau nhức xương do. di căn,… Vì thế, khi đã được chẩn đoán mắc ung thư tuyến giáp, người bệnh nên thực hiện điều trị sớm. (2)

Chẩn đoán ung thư tuyến giáp

Theo các chuyên gia ung bướu khuyến cáo, ung thư tuyến giáp có dấu hiệu không rõ ràng ở giai đoạn đầu, nên khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào. Đặc biệt, các triệu chứng như khó nuốt, khó thở, thay đổi giọng nói, nổi hạch ở cổ thường là dấu hiệu của u tuyến giáp ác tính.. Một số triệu chứng này cũng có thể giống với ung thư vòm họng, ung thư thanh quản, ung thư thực quản… Do đó, việc thăm khám tại bệnh viện là cần thiết để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh.

Các phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến giáp thường bao gồm:

Chẩn đoán lâm sàng

Ngoài việc khai thác tiền sử bệnh tật của người bệnh và gia đình, Bác sĩ có thể kiểm tra thăm khám vùng cổ: Tuyến giáp, hạch cổ,….

Siêu âm được xem là một trong những phương pháp quan trọng để chẩn đoán ung thư tuyến giáp.
Siêu âm được xem là một trong những phương pháp quan trọng để chẩn đoán ung thư tuyến giáp.

Các xét nghiệm chẩn đoán

Bác sĩ sẽ chỉ định làm các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm: (4)

  • Siêu âm tuyến giáp và hạch vùng cổ:  Siêu âm tuyến giáp có thể xác định được vị trí, kích thước, số lượng khối u tuyến giáp, mức độ xâm lấn của khối u, cũng như sự di căn đến các hạch cổ. Ngoài ra siêu âm tuyến giáp có thể được sử dụng để hướng dẫn sinh thiết, Sử dụng kim nhỏ để chọc hút tế bào từ khối u tuyến giáp, sau đó xét nghiệm tế bào học nhằm xác định khối u là lành tính hay ác tính.
  • Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ vùng cổ: Đây là phương pháp giúp bác sĩ có thể đánh giá kỹ hơn mức độ xâm lấn của u Tuyến giáp và hạch, cùng với các cơ quan lân cận như mô mềm vùng cổ., khí quản, thực quản, giúp bác sĩ xác định giai đoạn bệnh trước khi đưa ra quyết định điều trị.
  • Thực hiện xét nghiệm tế bào học khối u tuyến giáp và hạch cổ dưới sự hướng dẫn của siêu âm (chọc hút kim nhỏ – FNA): Đây là phương pháp mà Đưa kim qua da vào tuyến giáp để lấy mẫu tế bào từ khối u hoặc từ hạch cổ. Từ đó bác sĩ sẽ kiểm tra các tế bào dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp

Đối với việc điều trị ung thư tuyến giáp, sẽ có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho ung thư tuyến giáp biệt hóa và không biệt hóa.Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 90% và có khả năng chữa khỏi hoàn toàn. Mỗi hình thức điều trị phù hợp như thế nào sẽ phụ thuộc vào giai đoạn và thể mô bệnh học của người bệnh.

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp thường bao gồm: (5)

Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp có u trong trường hợp giai đoạn sớm, sẽ Bảo tồn một bên thùy tuyến giáp, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Đối với người bệnh có khối u lớn hơn hoặc di căn hạch cổ, phương pháp phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp, đồng thời vét hạch ở cổ, sau đó xem xét có thể cần điều trị thêm một liều thuốc phóng xạ Iot 131. Tuy nhiên sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, người bệnh cần uống hormone tuyến giáp duy trì cả đời.

Phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp thường được chỉ định ở giai đoạn sớm.
Phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp thường được chỉ định ở giai đoạn sớm.

Điều trị  phóng xạ I-131

Liệu pháp iốt phóng xạ (I-131) đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị và kiểm soát ung thư tuyến giáp. Iốt phóng xạ sẽ được các tế bào ung thư tuyến giáp hấp thu và phát ra tia bức xạ beta tiêu diệt các tế bào ung thư. Liệu pháp iốt phóng xạ (I-131) sẽ được phối hợp với phẫu thuật Loại bỏ tuyến giáp nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật.

Thuốc ức chế Tyrosine Kinase

Thuốc ức chế Tyrosine Kinase sẽ được nhắm vào các gen RET, RAF hoặc RAS protein kinase, nhằm giúp kiểm soát sự tiến triển của ung thư tuyến giáp. Các loại thuốc được sử dụng điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hoá di căn và tiến triển là: Sorafenib, Lenvatinib,…

Liệu pháp hormone tuyến giáp

Sau khi người bệnh phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp, để giúp có hormone tuyến giáp cho cơ thể, bác sĩ sẽ kê thuốc hormone tuyến giáp uống bù, và duy trì suốt đời. Ngoài ra, thuốc hormon tuyến giáp còn có tác dụng ức chế tế bào ung thư tuyến giáp tái phát.

Cách phòng ngừa bệnh ung thư tuyến giáp

Hiện nay, nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp vẫn chưa được xác định rõ ràng, vì vậy chưa có biện pháp phòng ngừa chính thức nào được khuyến cáo.

Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ liên quan đến ung thư tuyến giáp có thể thay đổi được. (5)

Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi

Bức xạ

Tiếp xúc với bức xạ đã được chứng minh là yếu tố nguy cơ đối với ung thư tuyến giáp. Các nguồn bức xạ có thể bao gồm một số phương pháp điều trị y tế và bụi phóng xạ phát sinh từ các tai nạn tại nhà máy điện hạt nhân.

Ngoài ra người đã từng được điều trị tia xạ vào vùng cổ trước đó là một yếu tố nguy cơ của ung thư tuyến giáp. Nguy cơ ung thư tuyến giáp tăng lên khi liều lượng bức xạ sử dụng cao và ở độ tuổi càng trẻ.

Thừa cân hoặc béo phì

Theo Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC), những người thừa cân hoặc béo phì có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn so với những người có cân nặng bình thường. Nguy cơ này cũng tăng theo chỉ số khối cơ thể (BMI).

I-ốt trong chế độ ăn uống

Ung thư tuyến giáp thể nang phổ biến hơn ở các khu vực trên thế giới mà chế độ ăn thiếu i-ốt.

Tuy nhiên, việc tiêu thụ chế độ ăn giàu i-ốt có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp thể nhú.

Các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi

Giới tính và tuổi tác

Thực tế cho thấy nữ giới có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao gấp 3 lần so với nam giới. Phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao nhất ở độ tuổi 40-50, trong khi ở nam giới, độ tuổi nguy cơ cao nhất là từ 60-70.

Các yếu tố di truyền

Một số loại ung thư tuyến giáp, chẳng hạn như ung thư tuyến giáp thể tủy, có liên quan đến yếu tố di truyền và tiền sử gia đình. Khoảng 2 trong số 10 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy (MTCs) mang một gen bất thường từ gia đình. Những trường hợp này được gọi là ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy gia đình (FMTC). FMTC có thể xuất hiện riêng lẻ hoặc đi kèm với các khối u khác. Khi FMTC kết hợp với các khối u ở các tuyến nội tiết khác, tình trạng này được gọi là đa u tuyến nội tiết loại 2 (MEN 2). MEN 2 bao gồm hai phân loại phụ là MEN 2a và MEN 2b, cả hai đều do đột biến (khiếm khuyết) trong gen RET gây ra.

Ngoài ra, một số bệnh lý khác cũng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp: Bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP), Hội chứng Cowden, Phức hợp Carney, loại I, Ung thư biểu mô tuyến giáp không phải thể tủy mang tính gia đình nhưng không liên quan đến hội chứng di truyền (FNMTC)

Bệnh sử gia đình

Việc có người thân cấp một (cha mẹ, anh, chị, em) mắc ung thư tuyến giáp, ngay cả khi gia đình không có hội chứng di truyền, cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, cơ sở di truyền của những trường hợp ung thư này vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn.

Khi có các yếu tố nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp, người bệnh cần nên tầm soát ung thư tuyến giáp sớm.
Khi có các yếu tố nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp, người bệnh cần nên tầm soát ung thư tuyến giáp sớm.

Tầm soát ung thư tuyến giáp tại BVĐK HN

Tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, người bệnh sẽ được khám sức khỏe và hỏi tiền sử bệnh. Quy trình này bao gồm:

  • Khám lâm sàng: Tiến hành kiểm tra các dấu hiệu bất thường như khối u, sưng ở vùng cổ, hoặc tình trạng hạch bạch huyết.
  • Hỏi bệnh sử của bệnh nhân và các phương pháp điều trị đã được thực hiện.

Tiếp đó, người bệnh có thể được tư vấn và chỉ định làm các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm siêu âm tuyến giáp, nội soi thanh quản, xét nghiệm máu tổng quát, chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm…

Trường hợp kết quả là ung thư tuyến giáp, người bệnh sẽ được các bác sĩ ung bướu hội chẩn và đưa ra phác đồ điều trị cá thể hóa, phù hợp với tình trạng sức khỏe, loại ung thư tuyến giáp, giai đoạn bệnh lý… để tối ưu hiệu quả điều trị và đem lại tiên lượng tốt hơn cho bệnh nhân. Để đặt lịch khám tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, Quý khách vui lòng liên hệ tổng đài 1900 2345 29 để được hỗ trợ.

Câu hỏi thường gặp

Làm thế nào để biết mình có bị ung thư tuyến giáp hay không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Chỉ có thể chẩn đoán được khi bác sỹ thực hiện: siêu âm, xét nghiệm máu, chọc tế bào, sinh thiết, xạ hình, chụp CLVT, MRI.

Các triệu chứng sớm của ung thư tuyến giáp là gì?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Giai đoạn sớm thường không có triệu chứng thường phát hiện qua siêu âm định kỳ hoặc tình cờ.

Ung thư tuyến giáp có thể chữa khỏi không?

Theo Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh, ung thư tuyến giáp thể biệt hóa có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện và điều trị từ sớm.

Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu?

Tuỳ vào từng loại ung thư tuyến giáp gặp phải, cũng như thời gian mắc bệnh bao lâu mà tiên lượng ở mỗi bệnh nhân sẽ khác nhau.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư tuyến giáp là 97,8%, nếu được chẩn đoán sớm và điều trị bằng phương pháp hiệu quả.

Ung thư tuyến giáp có di truyền không?

Đột biến ở gen RET, RAS và BRAF trong ung thư tuyến giáp là một yếu tố di truyền. Vì vậy những người có tiền sử gia đình bị ung thư tuyến giáp nên chủ động thăm khám sức khỏe định kỳ và tầm soát ung thư tuyến giáp theo tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.

Xét nghiệm TSH và FT4 có vai trò gì trong tầm soát ung thư tuyến giáp?

Thông thường K giáp ít khi ảnh hưởng đến chức năng nội tiết của tuyến giáp. Nên các hormon giáp FT3, FT4, TSH thường ít bị thay đổi. Việc kiểm tra hormon giáp ngoài việc đánh giá tình trạng nội tiết của tuyến giáp thì cũng phục vụ cho việc đảm bảo an toàn cho các quá trình cần can thiệp cho người bệnh để làm rõ hơn tình trạng bệnh hoặc điều trị ( như chọc FNA tuyến giáp, hút tiêm cồn nang, tiêm cồn điều trị nhân giáp,…)

Nguồn tham khảo:

  1. Palliative and End of Life Care Issues of Carcinoma Thyroid Patient, Palliative and End of Life Care Issues of Carcinoma Thyroid Patient – PMC, ( 16/12/2024)
  1. Thyroid Cancer: Types, Symptoms, Causes, Treatment, Thyroid Cancer: Types, Symptoms, Causes & Treatment, (16/12/2024)
  2. Thyroid Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version, Thyroid Cancer Treatment – NCI, (16/12/2024)
  3. Thyroid-cancer: diagnosis-treatment, Thyroid cancer – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic, (16/12/2024)
  4. Thyroid Cancer Risk Factors, Thyroid Cancer Risk Factors | Risk Factors for Thyroid Cancer | American Cancer Society, (16/12/2024)
Ung thư tuyến giáp thể nhú Ung thư tuyến giáp thể nhú Ung thư tuyến giáp thể nhú Ung thư tuyến giáp thể nhú

Ung thư tuyến giáp thể nhú: Nguyên nhân, chẩn đoán và cách điều trị

Written by admin on . Posted in Bệnh học, Tuyến giáp, Ung bướu. Không có bình luận ở Ung thư tuyến giáp thể nhú: Nguyên nhân, chẩn đoán và cách điều trị

Ung thư tuyến giáp thể nhú
Ung thư tuyến giáp thể nhú

Ung thư tuyến giáp thể nhú là gì?

Ung thư tuyến giáp dạng nhú là một bệnh lý ác tính của tế bào biểu mô tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp dạng nhú (Papillary thyroid carcinoma) là một loại ung thư có tiên lượng tốt, và thường gặp.

Ung thư tuyến giáp thể nhú có biểu hiện lâm sàng thường là một khối u hoặc là nhân tuyến giáp, khối u/ nhân này không gây ra các rối loạn chức năng tuyến giáp.

Ngoài ra một biểu hiện lâm sàng khác đó là ung thư tuyến giáp thể nhú di căn hạch cổ cùng bên với khối u. Theo như thống kê thì có khoảng 10% bệnh nhân có thể có biểu hiện di căn hạch khi mới phát hiện bệnh. Đối với ung thư tuyến giáp thể nhú ở trẻ em thì thường có những biểu hiện nhân giáp lớn cùng với việc di căn hạch sớm. (2)

Bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú dưới 55 tuổi thường có tiên lượng tốt.
Bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú dưới 55 tuổi thường có tiên lượng tốt.

Triệu chứng ung thư tuyến giáp thể nhú

Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú có thường có biểu hiện dưới dạng một khối u không có triệu chứng như đau, hoặc là không có hạch ở cổ.

Ung thư biểu mô nhú tuyến giáp ở giai đoạn đầu, thường sẽ có rất ít triệu chứng. Thường người bệnh phát hiện ra khi đi khám sức khỏe định kỳ, thực hiện siêu âm vùng cổ và tình cờ phát hiện ra khối u.

>> Xem thêm: Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn?

Một trong những triệu chứng chiếm khoảng 20% số ca ung thư tuyến giáp thể nhú thường xảy ra đó là khó nuốt và khàn giọng. Khi xuất hiện triệu chứng này sẽ cho thấy sự chèn ép dây thanh quản quặt ngược gây liệt dây thanh quản hoặc chèn ép thực quản.

Đối với người bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú di căn hạch ở cổ thì đa số sẽ là hạch nhóm 4, hạch máng cảnh cùng bên, sẽ ít gặp các nhóm hạch vùng khác. Thông thường hạch sẽ rắn, không gây đau, di chuyển được khi hạch chưa có hiện tượng xâm lấn, khi hạch to và bắt đầu xâm lấn thì di chuyển hạn chế.

Nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp thể nhú

Đối với ung thư tuyến giáp dạng nhú thì hiện nay vẫn chưa xác định được nguyên nhân rõ ràng. Mặc dù vậy, thông qua một số nghiên cứu, một số yếu tố có thể là nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp thể nhú như: (3)

Tiếp xúc với bức xạ

Tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú cao hơn ở những người có tiền sử tiếp xúc với bức xạ ion hóa đáng kể. Các khối u tuyến giáp thể nhú được hình thành do bức xạ thường xuất hiện sau khi đã chiếu xạ từ hơn 10 đến 30 năm.

Yếu tố di truyền

Đối với ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú, một số hội chứng di truyền có liên quan đến như: đa polyp gia đình, hội chứng Werner, hội chứng Gardner, phức hợp Carney loại I.

Để có thể phát hiện ra ung thư tuyến giáp thể nhú, khám sức khỏe định là rất cần thiết.
Để có thể phát hiện ra ung thư tuyến giáp thể nhú, khám sức khỏe định là rất cần thiết.

Cách chẩn đoán bệnh ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú

Các phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến giáp bao gồm:

Siêu âm tuyến giáp và hạch vùng cổ

Siêu âm tuyến giáp và hạch cổ là 1 phương pháp chẩn đoán đơn giản và cơ bản nhất. Siêu âm sẽ giúp bác sĩ biết được vị trí khối u/ hạch, kích thước, tính chất, sự xâm lấn của chúng. Hiện nay việc sử dụng hệ thống phân loại TIRADS (Thyroid Imaging Reporting ADN Data System) đánh giá nguy cơ ác tính của các khối u tuyến giáp khá phổ biến. Hệ thống này được chia làm 5 loại từ TIRADS I đến TIRADS V.

Siêu âm tuyến giáp là một trong những phương pháp chẩn đoán
Siêu âm tuyến giáp là một trong những phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán tế bào học – Sinh thiết

Đối với Carcinoma tuyến giáp dạng nhú , chẩn đoán tế bào học (sinh thiết) là 1 phương pháp chẩn đoán hữu hiệu để phát hiện. Dưới hướng dẫn của siêu âm, tế bào tuyến giáp sẽ được hút qua kim nhỏ. Sau đó nhân tế bào sẽ được giải phẫu để tìm tế bào ung thư tuyến giáp.

Sinh thiết (chẩn đoán tế bào học) là 1 phương pháp cho ra kết quả nhanh, chính xác lên đến 90-95%, có giá trị cao. Kết quả đánh giá được phân loại theo Bethesda 2017.

Xét nghiệm nồng độ hormon tuyến giáp

Xét nghiệm chức năng tuyến giáp có tác dụng hạn chế trong chẩn đoán vì hầu hết bệnh nhân có chức năng tuyến giáp bình thường. Trong đó, 3 xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất là: TSH, FT4, FT3.

Xạ hình tuyến giáp

Xạ hình tuyến giáp sử dụng thiết bị SPECT/CT để phát hiện các bệnh tuyến giáp. Đối với xạ hình tuyến giáp sẽ sử dụng một lượng nhỏ iod phóng xạ (I-131) vào cơ thể. Tùy theo từng trường hợp mà bác sĩ có thể dùng dược chất phóng xạ I-131(Iod 131). Tác dụng của chất phóng xạ là giúp kết quả hình ảnh về tuyến giáp rõ nét hơn, từ đó giúp việc chẩn đoán được chính xác hơn nhất là trong việc phát hiện, chẩn đoán di căn xa.

Chẩn đoán hình ảnh

Thực hiện chẩn đoán hình ảnh bao gồm: chụp CT, chụp MRI, chụp FDG- PET/CT vùng cổ. Chẩn đoán hình ảnh giúp bác sĩ đánh giá được mức độ xâm lấn của khối u và hạch đã đến các cơ quan lân cận hay chưa như: khí quản, thực quản, phần mềm vùng cổ cũng như đã di căn đến các cơ quan khác hay chưa.

Chẩn đoán giai đoạn

Ung thư thể nhú của tuyến giáp được phân loại theo giai đoạn TNM (AJCC 2017):

T (tumor) – khối u nguyên phát chia làm 4 giai đoạn:

  • T1: Khối u có đường kính ≤2cm, giới hạn trong tuyến giáp
  • T2: Khối u có đường kính 2-4cm, giới hạn trong tuyến giáp.
  • T3: Khối u có đường kính >4cm, còn giới hạn trong tuyến giáp hoặc u có kích thước bất kỳ có vi xâm lấn ra ngoài tuyến giáp .
  • T4: Tiến triển tại chỗ. Khối u có kích thước bất kỳ, phát triển ngoài tuyến giáp xâm lấn tổ chức mô mềm dưới da, thanh quản, khí quản, thực quản hoặc thần kinh thanh quản quặt ngược; xâm lấn cân trước sống, bao cảnh hoặc các mạch máu trung thất.

Đặc điểm nhuộm hóa mô miễn dịch

Đặc điểm nhuộm hóa mô miễn dịch có giá trị không cao trong chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú, cho dù có vai trò trong cơ chế phát triển, xâm lấn và di căn.

Điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú

Các phương pháp điều trị thường bao gồm: (4)

Phẫu thuật

Đối với ung thư tuyến giáp thể nhú thì phẫu thuật có vai trò chủ đạo. Những hình ảnh chẩn đoán, kết quả tế bào học, thông tin lâm sàng sẽ là những yếu tố để đánh giá rủi ro trước phẫu thuật.

Với u tuyến giáp, bác sĩ sẽ chỉ định cắt toàn bộ tuyến giáp khi:

  • Tiền sử xạ trị vùng cổ
  • U giai đoạn T3, T4
  • Có tổn thương thùy đối bên
  • Có di căn hạch cổ
  • Có di căn xa
  • Ung thư tuyến giáp tái phát

Ngoài ra đối với người bệnh ung thư tuyến giáp có kích thước dưới 1cm, giới hạn trong tuyến giáp và chưa có hạch cổ di căn trên lâm sàng.

Điều trị I-131

Điều trị I-131 sẽ giúp tỷ lệ tái phát ở những bệnh nhân sau phẫu thuật được giảm thiểu. Điều trị I-131 được chỉ định trong 1 số trường hợp sau: Đa ổ, u T3-4, di căn hạch, di căn xa và có nồng độ Tg cao sau phẫu thuật cắt giáp toàn bộ.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau uống I-131:

  • Xơ phổi.
  • Phù não (có thể được ngăn ngừa bằng việc sử dụng corticosteroid).
  • Viêm tuyến nước bọt, khô miệng.
  • Nguy cơ thấp mắc bệnh bạch cầu, ung thư vú hoặc bàng quang…

Điều trị nội tiết

Đối với những người bệnh ung thư tuyến giáp, sau khi cắt bỏ tuyến giáp, người bệnh cần phải điều trị hormon tuyến giáp suốt đời. Thông thường người bệnh sẽ sử dụng thuốc levothyroxine (T4). Levothyroxine (T4) sẽ giúp ức chế TSH, vì TSH có thể thúc đẩy sự phát triển của các tế bào ung thư tuyến giáp thể nhú còn lại nên liều lượng ban đầu của T4 phải đủ cao.

Sau khi điều trị nội tiết, người bệnh cần kiểm tra lại sau 6 đến 8 tuần. Liều lượng levothyroxine (T4) sẽ được bác sĩ điều chỉnh sau kết quả tái khám định kỳ.

Điều trị nhắm trúng đích

Điều trị trúng đích là liệu pháp điều trị ung thư bằng cách sử dụng các thuốc làm hạn chế sự tăng trưởng và lan tràn của bệnh ung thư.

Phương pháp này thường được áp dụng trên những bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn, tiến triển và di căn xa khi mà các phương pháp điều trị tại chỗ như phẫu thuật, xạ trị không thể thực hiện được.

Theo dõi sau điều trị

Sau khi được điều trị, người bệnh sẽ cần phải tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Nhằm phát hiện sớm khối u có tái phát hay không, các dấu hiệu di căn di xa. Khi tái khám, một số xét nghiệm, kiểm tra cận lâm sàng sẽ được bác sĩ chỉ định như: chụp X-quang phổi phát hiện di căn, siêu âm phần mềm vùng cổ, chụp CT/ MRI, xạ hình tuyến giáp, xét nghiệm FT4, TSH, Tg, anti Tg,…Trong trường hợp Tg ở mức cao mà khám lâm sàng, xạ hình giáp, siêu âm, chụp CT không phát hiện tổn thương, có thể có chỉ định chụp PET/CT.

Ung thư tuyến giáp thể nhú có nguy hiểm không?

Ung thư biểu mô nhú tuyến giáp là một loại ung thư tuyến giáp phổ biến và có tiên lượng tốt. Mặc dù vậy, người bệnh vẫn cần thực hiện điều trị, ngay khi phát hiện ra bệnh. Việc trì hoãn điều trị sẽ làm giảm đi hiệu quả điều trị bệnh. Để có thể phòng ngừa được ung thư tuyến giáp, thì việc khám sức khỏe định kỳ, hoặc tầm soát ung thư là rất cần thiết.

Ung thư tuyến giáp thể nhú có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu phát hiện và điều trị sớm.
Ung thư tuyến giáp thể nhú có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu phát hiện và điều trị sớm.

Các câu hỏi thường gặp về ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Nguyên nhân có thể là do nhiễm xạ, hóa chất, gene…
Ung thư tuyến giáp thể nhú có triệu chứng nhận biết sớm nào?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Giai đoạn sớm thường không có triệu chứng, thường phát hiện qua siêu âm, chọc hút tế bào kim nhỏ (FNA).
Ai có nguy cơ cao mắc ung thư tuyến giáp thể nhú?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Độ tuổi mắc ung thư thể nhú thường đa dạng từ trẻ đến người lớn tuổi, tỷ lệ nữ > nam.
Làm thế nào để phát hiện?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Ung thư tuyến giáp thể nhú có thể phát hiện bằng khám siêu âm và chọc hút tế bào kim nhỏ (FNA)
Ung thư tuyến giáp dạng nhú có dễ điều trị hơn các thể khác không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Ung thư thể nhú có nhiều phương pháp điều trị nhất và có tiên lượng tốt nhất.
Ung thư tuyến giáp dạng nhú có nguy hiểm không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Ung thư tuyến giáp dạng nhú là một trong những loại ung thư phổ biến nhất nhưng tiên lượng tốt nhất tỷ lệ sống sau > 5 năm 95%, sau 10 năm > 90%.
Điều trị bao gồm những phương pháp nào?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời:

  • Đốt sóng cao tần (RFA) ung thư thể nhú giai đoạn sớm (Vi ung thư)
  • Phẫu thuật cắt bỏ u
  • Điều trị iod phóng xạ.
  • Liệu pháp kích tố đè nén: dựa vào cơ chế phản hồi ngược, dùng thyroxin liều cao để ức chế TSH, kìm hãm sự phát triển của bướu trong các trường hợp carcinôm tuyến giáp biệt hoá tốt

Phẫu thuật tuyến giáp có phải là phương pháp điều trị phổ biến cho thể nhú không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Hiện nay phẫu thuật là phương pháp điều trị chính với ung thư thể nhú. Tuy nhiên với sự phổ biến siêu âm khám sàng lọc và sự ra đời phương pháp RFA điều trị vi ung thư thể nhú ngày càng nhiều bệnh nhân được điều trị giai đoạn sớm.
Sau khi điều trị, có nguy cơ tái phát không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Nguy cơ tái phát sau điều trị ung thư thể nhú thấp, tuy nhiên còn phụ thuộc vào giai đoạn điều trị và phương pháp điều trị.

Một địa chỉ khám tuyến giáp uy tín sẽ đáp ứng được đầy đủ các tiêu chí đánh giá về chuyên môn, kinh nghiệm của đội ngũ bác sĩ, điều kiện cơ sở vật chất, chất lượng dịch vụ chăm sóc.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội đã hoạt động hơn 10 năm và là nơi quy tụ của các chuyên gia, đội ngũ bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trực tiếp thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị chuyên biệt. Với các thiết bị y tế hiện đại, đáp ứng nhu cầu thăm khám của người bệnh như máy siêu âm màu hiện đại, phương pháp đốt sóng cao tần RFA Anti Impact 5.0 tiên tiến nhất hiện nay,… Bệnh viện luôn tự hào vì đã chẩn đoán và điều trị thành công cho hàng ngàn bệnh nhân tuyến giáp.

Để biết thêm thông tin tư vấn, quý khách hàng vui lòng liên hệ Hotline 0981 500 770 hoặc để lại tên và số điện thoại để đội ngũ chuyên gia sẵn sàng giải đáp.

Tham khảo:

Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị

Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị

Written by admin on . Posted in Bệnh học, Tuyến giáp. Không có bình luận ở Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị

Ung thư tuyến giáp là tình trạng các tế bào phát triển và có những biến đổi bất thường. Dựa vào thống kê của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), có khoảng 33.000 phụ nữ và 12.000 nam giới mắc bệnh ung thư tuyến giáp mỗi năm, và khoảng 1.100 phụ nữ và 950 nam giới tử vong vì loại bệnh này. Với những người không may mắn nếu bị mắc ung thư tuyến giáp thì việc quan trọng là phải biết được bản thân đang ở giai đoạn mấy của bệnh để có thể chủ động lên kế hoạch điều trị.(1)

Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị
Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn? Phân loại và hướng điều trị

Giai đoạn ung thư tuyến giáp là gì?

Chuyên gia cho biết, giai đoạn ung thư tuyến giáp sẽ giúp các bác sĩ phân loại được mức độ lây lan của khối u, từ đó tiên đoán được khả năng sống sót và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Giai đoạn được đánh giá theo khối u (T-tumor), hạch di căn (N-nodal) và di căn xa (M-metastasis).

Ung thư tuyến giáp là gì và nó phát triển như thế nào? Là bệnh ác tính từ các tế bào của tuyến giáp, vùng cổ. Đây là loại ung được coi là phát triển chậm và ít di căn xa vì khoảng 90% là ung thư thể biệt hoá

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội

Giải mã phân loại TNM trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp

Ủy ban Liên hợp về Ung thư Hoa Kỳ (AJCC) sử dụng hệ thống phân giai đoạn TNM dựa trên 3 phần thông tin chính để phân giai đoạn ung thư tuyến giáp.

  • Kích thước của khối u (T): Khối u lớn đến mức nào? Nó có phát triển đến các cấu trúc lân cận không?
  • Di căn đến các vị trí xa (M): Ung thư đã di căn đến các cơ quan xa như phổi hoặc gan chưa?
  • Lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N): Ung thư có di căn đến các hạch bạch huyết lân cận không?

Các số hoặc chữ cái sau T, N và M cung cấp thêm thông tin chi tiết về từng yếu tố này. Con số cao hơn có nghĩa là ung thư tiến triển hơn. Các thông số T, N và M sẽ được kết hợp để xác định và phân loại giai đoạn cụ thể. (2)

Các giai đoạn ung thư tuyến giáp được phân loại dựa vào TNM
Các giai đoạn ung thư tuyến giáp được phân loại dựa vào TNM

Các giai đoạn ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn?

Có 4 giai đoạn ung thư tuyến giáp (tùy theo độ tuổi). Ví dụ, nếu người mắc ung thư tuyến giáp thể biệt hóa dưới độ tuổi 55 thì chỉ có giai đoạn 1 và 2; còn nếu người bệnh trên 55 tuổi sẽ có đủ 4 giai đoạn. Các bác sĩ sử dụng giai đoạn nhằm mục đích lên kế hoạch tiên lượng và điều trị bệnh.(3)

>> Xem thêm: Các giai đoạn ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa ở bệnh nhân dưới 55 tuổi

Đối với những người bệnh ung thư tuyến giáp thể biệt hóa (thể nhú hoặc thể nang) thì tỷ lệ tử vong tương đối thấp. Đối với những người bệnh ung thư tuyến giáp này đều thuộc giai đoạn 1 nếu không có di căn xa và giai đoạn 2 nếu có di căn xa.

Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa giai đoạn I

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 thể biệt hóa:

  • Người bệnh dưới 55 tuổi
  • Khối u tuyến giáp có kích thước bất kỳ (bất kỳ T)
  • Có thể khối u đã di căn đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Khối u chưa có hiện tượng di căn xa (M0).

Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa giai đoạn II

Ung thư tuyến giáp đoạn 2 thể biệt hóa:

  • Người bệnh có độ tuổi dưới 55
  • Khối u tuyến giáp có kích thước bất kỳ (bất kỳ T)
  • Khối u có thể lan hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Khối u đã lan đến các hạch bạch huyết, các bộ phận khác của cơ thể như nội tạng, xương,….(M1)

Ung thư tuyến giáp thể biệt hóa ở bệnh nhân 55 tuổi trở lên

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 thể biệt hóa

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1

  • Độ tuổi từ 55 trở lên
  • Khối u giới hạn trong tuyến giáp, kích thước dưới 2cm (T1)
  • Khối u chưa lan đến các bạch huyết lân cận (N0)
  • Khối u chưa lan đến các bộ phận khác (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1

  • Độ tuổi từ 55 trở lên
  • Khối u giới hạn trong tuyến giáp, kích thước từ 2cm đến dưới 4cm (T2)
  • Khối u chưa lan đến các bạch huyết lân cận (N0)
  • Khối u chưa lan đến các bộ phận khác (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2 thể biệt hóa

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2

  • Độ tuổi từ 55 trở lên
  • Khối u giới hạn trong tuyến giáp, kích thước dưới 2cm (T1)
  • Có hiện tượng lan đến các hạch bạch huyết gần khu vực khối u (N1)
  • Chưa có hiện tượng di căn đến các khu vực khác (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2

  • Độ tuổi từ 55 trở lên
  • Khối u giới hạn trong tuyến giáp, kích thước từ 2cm đến dưới 4cm (T2)
  • Có hiện tượng lan đến các hạch bạch huyết gần đó (N1)
  • Chưa có hiện tượng di căn xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2

  • Độ tuổi từ 55 trở lên
  • Khối u giới hạn trong tuyến giáp, kích thước lớn hơn 4cm (T3a)
  • Hoặc khối u đã xâm lấn đến các mô xung quanh tuyến giáp (T3b)
  • Khối u có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết xung quanh (bất kỳ N)
  • Khối u chưa có di căn xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 3 thể biệt hóa

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 3

  • 55 tuổi trở lên
  • Khối u có kích thước bất kỳ, lan ra ngoài tuyến giáp, xâm lấn vào các mô lân cận như khí quản, thanh quản,….(T4a)
  • Có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Chưa có di căn xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4 thể biệt hóa

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4a

  • 55 tuổi trở lên
  • Khối u có kích thước bất kỳ, xâm lấn bao cảnh, các mạch máu trung thất (T4b)
  • Có thể đã lan hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Chưa di căn xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4b

  • 55 tuổi trở lên
  • Khối u có kích thước bất kỳ (bất kỳ T)
  • Có thể chưa hoặc đã di căn đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Đã lan đến các các hạch bạch huyết ở xa, các cơ quan nội tạng, xương (M1)

Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa

Đối với các ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa thường có tiên lượng xấu và đều được coi là ung thư tuyến giáp giai đoạn 4.

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4a

  • Khối u ác tính giới hạn ở tuyến giáp, có kích thước bất kỳ (T1, T2, T3a)
  • Chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0)
  • Chưa lan đến các vị trí xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4b

  • Khối u ác tính giới hạn ở tuyến giáp, có kích thước bất kỳ (T1, T2, T3a)
  • Đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (N1)
  • Chưa di căn xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4b

  • Ung thư tuyến giáp có kích thước bất kỳ, đã xâm lấn ra ngoài tuyến giáp (T3b)
  • Có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận ( bất kỳ N)
  • Chưa có di căn đi xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4a

  • Khối u ác có kích thước bất kỳ, lan rộng ra ngoài tuyến giáp, xâm lấn đến các mô lân cận ở khu vực cổ như: thanh quản, khí quản, thực quản,…hoặc vào các mạch máu lớn gần đó (T4)
  • Có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Chưa có di căn đi xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4c

  • Khối u tuyến giáp có kích thước bất kỳ (bất kỳ T)
  • Có thể đã di căn đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Đã lan đến các hạch bạch huyết ở xa, các cơ quan nội tạng, xương,..(M1)

Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa được chia thành 4 giai đoạn
Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa được chia thành 4 giai đoạn

Ung thư tuyến giáp thể tủy

Đối với ung thư tuyến giáp thể tủy, tuổi tác không được tính là một yếu tố để đánh giá các giai đoạn ung thư. (4)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 thể tủy

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1

  • Khối u giới hạn trong tuyến giáp, có kích thước ≤2cm (T1)
  • Chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0)
  • Chưa lan đến các vị trí xa (M0)

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2 thể tủy

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2

  • Khối u giới hạn trong tuyến giáp, có kích thước >2cm nhưng <4cm (T2).
  • Chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0)
  • Chưa lan đến các vị trí xa (M0).

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2

  • Khối giới hạn ở tuyến giáp, có kích thước >4cm hoặc bất kỳ kích thước nào và phát triển bên ngoài tuyến giáp nhưng không liên quan đến các cấu trúc lân cận (T3).
  • Chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0)
  • Chưa lan đến các vị trí xa (M0).

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 3 thể tủy

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 3

  • Khối u có kích thước bất kỳ, đã xâm lấn ngoài tuyến giáp nhưng không liên quan đến các cấu trúc lân cận (T1, T2, T3).
  • Nó đã lan đến các hạch bạch huyết ở cổ như trước khí quản, ống thở, thanh quản, hoặc trung thất trên (N1a)
  • Chưa đến các hạch bạch huyết khác hoặc các vị trí xa (M0).

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4 thể tủy

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4a

  • Khối u có kích thước bất kỳ,đã phát triển ra ngoài tuyến giáp đến các mô lân cận của cổ như: khí quản, thực quản, dây thần kinh thanh quản, thanh quản (T4a bất kỳ).
  • Có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N)
  • Chưa có di căn xa (M0).

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4a

  • Khối u có kích thước bất kỳ , có thể phát triển ra ngoài tuyến giáp nhưng chưa xâm lấn đến các cấu trúc lân cận (T1, T2, T3).
  • Khối u đã lan đến một số hạch bạch huyết ở cổ (N1b)
  • Chưa có di căn xa (M0).

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4b

  • Khối u có kích thước bất kỳ, đã xâm lấn cân trước sống hoặc vào các mạch máu lớn gần đó (T4b).
  • Khối u có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N),
  • Chưa có di căn xa (M0).

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4c

  • Khối u có kích thước bất kỳ và có thể đã xâm lấn vào các cấu trúc lân cận (bất kỳ T).
  • Khối u có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận (bất kỳ N).
  • Khối u đã lan đến các vị trí xa như phổi, gan, xương hoặc não (M1).

Chẩn đoán phát hiện ung thư tuyến giáp

Để có thể xác định cũng như chẩn đoán được các giai đoạn ung thư tuyến giáp, sau khi kiểm tra lâm sàng, các bác sĩ sẽ chỉ định thêm các xét nghiệm.(4)

Siêu âm tuyến giáp và hạch vùng cổ

Siêu âm tuyến giáp và hạch cổ là 1 phương pháp chẩn đoán đơn giản và cơ bản nhất. Siêu âm sẽ giúp bác sĩ biết được vị trí khối u/ hạch, kích thước, tính chất, sự xâm lấn của chúng. Hiện nay việc sử dụng hệ thống phân loại TIRADS (Thyroid Imaging Reporting ADN Data System) đánh giá nguy cơ ác tính của các khối u tuyến giáp khá phổ biến. Hệ thống này được chia làm 5 loại từ TIRADS I đến TIRADS V.

Chẩn đoán hình ảnh

Thực hiện chẩn đoán hình ảnh bao gồm: chụp CT, chụp MRI, chụp FDG- PET/CT vùng cổ. Chẩn đoán hình ảnh giúp bác sĩ đánh giá được mức độ xâm lấn của khối u và hạch đã đến các cơ quan lân cận hay chưa như: khí quản, thực quản, phần mềm vùng cổ cũng như đã di căn đến các cơ quan khác hay chưa.

Chẩn đoán hình ảnh bằng máy móc hiện đại sẽ giúp chẩn đoán được giai đoạn ung thư tuyến giáp được chính xác.
Chẩn đoán hình ảnh bằng máy móc hiện đại sẽ giúp chẩn đoán được giai đoạn ung thư tuyến giáp được chính xác.

Sinh thiết

Đối với ung thư tuyến giáp thể nhú, sinh thiết là 1 phương pháp chẩn đoán hữu hiệu để phát hiện. Dưới hướng dẫn của siêu âm, tế bào tuyến giáp sẽ được hút qua kim nhỏ. Sau đó nhân tế bào sẽ được giải phẫu để tìm tế bào ung thư tuyến giáp.

Sinh thiết (chẩn đoán tế bào học) là 1 phương pháp cho ra kết quả nhanh, chính xác lên đến 90-95%, có giá trị cao. Kết quả đánh giá được phân loại theo Bethesda 2017.

Chẩn đoán giai đoạn

Ung thư tuyến giáp được phân loại theo giai đoạn TNM (AJCC 2017):

T (tumor) – khối u nguyên phát chia làm 4 giai đoạn:

  • T1: Khối u có đường kính ≤2cm, giới hạn trong tuyến giáp
  • T2: Khối u có đường kính 2-4cm, giới hạn trong tuyến giáp.
  • T3: Khối u có đường kính >4cm, còn giới hạn trong tuyến giáp hoặc u có kích thước bất kỳ có vi xâm lấn ra ngoài tuyến giáp .
  • T4: Tiến triển tại chỗ. Khối u có kích thước bất kỳ, phát triển ngoài tuyến giáp xâm lấn tổ chức mô mềm dưới da, thanh quản, khí quản, thực quản hoặc thần kinh thanh quản quặt ngược; xâm lấn cân trước sống, bao cảnh hoặc các mạch máu trung thất.

Xạ hình tuyến giáp

Xạ hình tuyến giáp sử dụng thiết bị SPECT/CT để phát hiện các bệnh tuyến giáp. Đối với xạ hình tuyến giáp sẽ sử dụng một lượng nhỏ iod phóng xạ (I-131) vào cơ thể. Tùy theo từng trường hợp mà bác sĩ có thể dùng dược chất phóng xạ I-131(Iod 131). Tác dụng của chất phóng xạ là giúp kết quả hình ảnh về tuyến giáp rõ nét hơn, từ đó giúp việc chẩn đoán được chính xác hơn nhất là trong việc phát hiện, chẩn đoán di căn xa.

Xét nghiệm nồng độ hormon tuyến giáp

Xét nghiệm chức năng tuyến giáp có tác dụng hạn chế trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp thể nhú vì hầu hết bệnh nhân có chức năng tuyến giáp bình thường. Trong đó, 3 xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất là: TSH, FT4, FT3.

Phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp phổ biến hiện nay

Phẫu thuật

Đối với ung thư tuyến giáp thể nhú thì phẫu thuật có vai trò chủ đạo. Những hình ảnh chẩn đoán, kết quả tế bào học, thông tin lâm sàng sẽ là những yếu tố để đánh giá rủi ro trước phẫu thuật.

Với u tuyến giáp, bác sĩ sẽ chỉ định cắt toàn bộ tuyến giáp khi:

  • Tiền sử xạ trị vùng cổ
  • U giai đoạn T3, T4
  • Có tổn thương thùy đối bên
  • Có di căn hạch cổ
  • Có di căn xa
  • Ung thư tuyến giáp tái phát

Ngoài ra đối với người bệnh ung thư tuyến giáp có kích thước dưới 1cm, giới hạn trong tuyến giáp và chưa có hạch cổ di căn trên lâm sàng.

Điều trị I-131

Điều trị I-131 sẽ giúp tỷ lệ tái phát ở những bệnh nhân sau phẫu thuật được giảm thiểu. Điều trị I-131 được chỉ định trong 1 số trường hợp sau: Đa ổ, u T3-4, di căn hạch, di căn xa và có nồng độ Tg cao sau phẫu thuật cắt giáp toàn bộ.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau uống I-131:

  • Xơ phổi.
  • Phù não (có thể được ngăn ngừa bằng việc sử dụng corticosteroid).
  • Viêm tuyến nước bọt, khô miệng.
  • Nguy cơ thấp mắc bệnh bạch cầu, ung thư vú hoặc bàng quang…

Điều trị nội tiết

Đối với những người bệnh điều trị ung thư tuyến giáp, sau khi cắt bỏ tuyến giáp, người bệnh cần phải điều trị hormon tuyến giáp suốt đời. Thông thường người bệnh sẽ sử dụng thuốc levothyroxine (T4). Levothyroxine (T4) sẽ giúp ức chế TSH, vì TSH có thể thúc đẩy sự phát triển của các tế bào ung thư tuyến giáp thể nhú còn lại nên liều lượng ban đầu của T4 phải đủ cao.

Sau khi điều trị nội tiết, người bệnh cần kiểm tra lại sau 6 đến 8 tuần. Liều lượng levothyroxine (T4) sẽ được bác sĩ điều chỉnh sau kết quả tái khám định kỳ.

Điều trị nhắm trúng đích

Điều trị trúng đích là liệu pháp điều trị ung thư bằng cách sử dụng các thuốc làm hạn chế sự tăng trưởng và lan tràn của bệnh ung thư.

Phương pháp này thường được áp dụng trên những bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn, tiến triển và di căn xa khi mà các phương pháp điều trị tại chỗ như phẫu thuật, xạ trị không thể thực hiện được.

Tùy thuộc vào các giai đoạn ung thư tuyến giáp, người bệnh sẽ có phương pháp điều trị phù hợp.
Tùy thuộc vào các giai đoạn ung thư tuyến giáp, người bệnh sẽ có phương pháp điều trị phù hợp.

Các câu hỏi thường gặp về ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp có mấy giai đoạn phát triển?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Phân giai đoạn ung thư phụ thuộc vào tuổi và thể ung thư.
Làm thế nào để biết mình có bị ung thư tuyến giáp hay không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Chỉ có thể chẩn đoán được khi bác sỹ thực hiện: siêu âm, xét nghiệm máu, chọc tế bào, sinh thiết, xạ hình, chụp CLVT, MRI.

Các triệu chứng sớm của ung thư tuyến giáp là gì?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Giai đoạn sớm thường không có triệu chứng thường phát hiện qua siêu âm định kỳ hoặc tình cờ.
Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ bị ung thư tuyến giáp?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: các yếu tố nguy cơ gồm : phơi nhiễm phóng xạ, nhiễm hóa chất, yếu tố về gene di truyền…
Ung thư tuyến giáp có thể di căn đến đâu?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Cơ quan hay di căn đến : phổi, gan, xương, da.
Ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu có dễ chữa trị không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Giai đoạn sớm ung thư thể biệt hóa điều trị khỏi hoàn toàn.
Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp phổ biến hiện nay là gì?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: các phương pháp điều trị phổ biến hiện nay gồm: RFA vi ung thư thể nhú, phẫu thuật, điều trị Iod phóng xạ (131), hóa chất, xạ trị…
Ung thư tuyến giáp có phải là bệnh phổ biến không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Ung thư tuyến giáp là bệnh hay gặp ở việt nam 4 người/ 100.000 dân mỗi năm. Nữ 2,7, nam 1,3/100.000 dân.

Tầm soát ung thư tuyến giáp có nên thực hiện định kỳ không?

Ths. BS CKII Đỗ Đức Linh – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và can thiệp Bệnh viện Đa khoa Hà Nội trả lời: Cần nên tầm soát định kỳ hàng năm để phát hiện sớm.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội với đội ngũ chuyên gia đầu ngành và hệ thống trang thiết bị hiện đại, tân tiến. Là một trong những đơn vị uy tín hàng đầu miền Bắc trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tuyến giáp. Điều trị u tuyến giáp bằng phương pháp đốt sóng cao tần RFA Anti Impact 5.0 tiên tiến nhất hiện nay, giảm bướu, tiêu u hiệu quả. Trực tiếp thăm khám và điều trị bởi bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm. Cần thêm thông tin tư vấn, quý khách hàng vui lòng liên hệ Hotline 0981 500 770 hoặc để lại tên và số điện thoại để đội ngũ chuyên gia sẵn sàng giải đáp.

 

Tham Khảo:

Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu? Điều trị thế nào? Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu? Điều trị thế nào? Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu? Điều trị thế nào?

Giải đáp thắc mắc: Ung thư tuyến giáp sống tối đa bao nhiêu năm – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội

Written by admin on . Posted in Nội tiết, Tuyến giáp, Ung bướu. Không có bình luận ở Giải đáp thắc mắc: Ung thư tuyến giáp sống tối đa bao nhiêu năm – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS. BS Phạm Như Quỳnh – Phó khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội.

Ung thư tuyến giáp phát triển trong tuyến giáp, một bộ phận của hệ thống nội tiết. Tuyến giáp sản xuất hormone điều chỉnh nhiệt độ cơ thể, nhịp tim và sự trao đổi chất. Ung thư tuyến giáp thể nhú và thể nang – những loại phổ biến nhất – đáp ứng rất tốt với các phương pháp điều trị. Hầu hết các bệnh ung thư tuyến giáp đều có khả năng chữa khỏi cao.

Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu? Điều trị thế nào?
Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu? Điều trị thế nào?

1. Ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không?

Ung thư tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết lớn nhất cơ thể, có chức năng bài tiết hormone tuyến giáp như thyroxin, triiod-thyroxin và các tế bào cạnh nang giáp bài tiết calcitonin. Tuyến giáp nằm ở phía trước khí quản cổ, gồm 2 thùy trái và thùy phải, nối với nhau bởi một eo giáp.

Ung thư tuyến giáp là tình trạng tăng sinh bất thường các tế bào tuyến giáp. Đây là bệnh lý ác tính thường gặp nhất trong số các ung thư tuyến nội tiết.

Ung thư tuyến giáp là bệnh có tiên lượng tốt và có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm. Các chuyên gia khẳng định rằng các u tuyến giáp (tăng trưởng) ảnh hưởng đến 80% phụ nữ, nhưng chỉ 5% đến 15% trong số đó là ác tính. “Ác tính” và “ung thư” là những từ đáng sợ, nhưng hầu hết ung thư tuyến giáp đều có thể điều trị được, ngay cả khi các tế bào ung thư di căn đến các hạch bạch huyết gần đó, điều này xảy ra thường xuyên.

 

Ung thư tuyến giáp là gì?
Ung thư tuyến giáp là gì?

Ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không?

Ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không còn phụ thuộc vào bản chất nhìn nhận của mỗi người đặc biệt điều ảnh hưởng nhiều đến mức độ nguy hiểm của bệnh chính là thời gian mà chúng ta có thể phát hiện được bệnh.  Nếu phát hiện sớm thì bệnh không nguy hiểm vì tỷ lệ điều trị khỏi bệnh là rất cao và ngược lại nếu như bệnh phát hiện muộn thì việc điều trị sẽ gặp nhiều khó khăn hơn.

Theo ThS.BS Phạm Như Quỳnh – Phó khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội,

“Mức độ nguy hiểm của ung thư tuyến giáp còn phụ thuộc vào loại ung thư, giai đoạn phát hiện và cách điều trị. Sự chăm sóc và theo dõi đúng cách có thể làm tăng đáng kể tỷ lệ sống sót cho người bệnh.”

Để phát hiện sớm bệnh thì người bệnh có thể dựa vào một số biểu hiện của bệnh như sau:

  • Khối u ở cổ: Nếu phát hiện có một khối u lớn ở trước cổ, dưới yết hầu, bạn hãy theo dõi hoạt động của nó. Thông thường, khối u lành tính sẽ di chuyển lên xuống khi nuốt, trong khi đó hầu hết các khối u ác tính không di chuyển khi nuốt.
  • Bị khàn giọng: Khối u ung thư có thể lan rộng ra ngoài tuyến giáp làm tổn thương dây thần kinh này và ảnh hưởng tới hộp thanh âm.
  • Xuất hiện u giáp trạng: u có đặc điểm cứng, bờ rõ, bề mặt có thể nhẵn hay gồ ghề, di động theo nhịp nuốt.
  • Xuất hiện hạch vùng cổ: hạch thường nhỏ, mềm, di động và cùng bên với khối u. 

10 dấu hiệu ung thư tuyến giáp
10 dấu hiệu ung thư tuyến giáp

Triệu chứng ung thư tuyến giáp muộn:

https://www.traditionrolex.com/48

  • Khối u to, rắn, cố định trước cổ.
  • Khàn tiếng, có thể khó thở.
  • Khó nuốt, nuốt vướng, do u chèn ép.
  • Da vùng cổ có thể bị thâm nhiễm hoặc sùi loét chảy máu.
  • Sưng tuyến bạch huyết và đau cổ
  • Siêu âm có thể nhận biết ung thư tuyến giáp.

Nếu nhận thấy những bất thường của cơ thể khi xuất hiện những triệu chứng trên bạn hãy đến ngay cơ sở chuyên khoa để khám và điều trị kịp thời. Ngoài ra, mỗi người nên thăm khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để bảo vệ sức khỏe của mình.

2. Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu?

Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu phụ thuộc rất nhiều vào việc người bệnh đang ở giai đoạn nào và thể trạng của người bệnh ra sao, câu hỏi này hiện nay vẫn chưa có mức cụ thể nào chính xác. Tuy nhiên nhìn chung bệnh ung thư tuyến giáp là bệnh lý có tiên lượng khá tốt, so với các loại ung thư khác. Do tính chất bệnh ung thư tuyến giáp thương tiến triển chậm và tỷ lệ khả năng khỏi hoàn toàn cao nếu được phát hiện, điều trị ở những giai đoạn đầu.

  • Nếu điều trị ung thư tuyến giáp ngay từ giai đoạn I và II khi khối u còn nằm ở tuyến giáp, chưa di căn ra các vị trí khác của cơ thể thì khả năng sống sau 5 năm là gần 100%, tỷ lệ sống trên 10 năm là trên 75%.
  • Nếu điều trị ở giai đoạn III khi khối u lớn hơn 4cm, đã phát triển ra bên ngoài tuyến giáp và có thể lan tới các hạch bạch huyết ở vùng cổ. Thì tỷ lệ sống sau 5 năm là trên 80%.
  • Giai đoạn IV là khối u đã vượt ra khỏi tuyến giáp và có thể đã di căn xa sang các cơ quan khác. Thì tỷ lệ sống sau 5 năm ở giai đoạn này là dưới 50%, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

 

Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu?
Ung thư tuyến giáp sống được bao lâu?

Ngoài ra, tùy thuộc vào từng loại ung thư mà tỷ lệ khỏi bệnh khác nhau như ung thư tuyến giáp thể nhú tỷ lệ sống sau 5 năm là trên 95% và sau 10 năm là trên 90%. Ung thư tuyến giáp thể nang tỷ lệ sống sau 5 năm là trên 90% và sau 10 năm là trên 70%. Ung thư dạng tủy tỷ lệ sống sau 5 năm là 90% và và 10 năm là trên 86%. Riêng đối với ung thư không biệt hóa tỷ lệ gặp thấp nhất và tiên lượng nặng nhất, thường phát hiện khi di căn, tỷ lệ sống là thường dưới 1 năm.

Nói chung, tiên lượng của ung thư tuyến giáp là rất tốt, đặc biệt là ở những bệnh nhân dưới 45 tuổi và có u kích thước nhỏ. Đối với bệnh nhân trên 45 tuổi, u kích thước lớn và xâm lấn thì tiên lượng vẫn khá tốt tuy nhiên tỷ lệ tái phát ở nhóm này cũng khá cao. Tiên lượng thường không tốt đối với bệnh nhân được phẫu thuật triệt căn và điều trị I-131 bổ trợ. Tuy vậy, bệnh nhân có thể sống trong thời gian dài mặc dù vẫn có tâm lý nặng nề là người mang bệnh ung thư. Một điều cũng rất quan trọng nữa là bệnh nhân cần phải phối hợp với bác sĩ để theo dõi chặt chẽ sau khi điều trị.

Bệnh ung thư tuyến giáp sống được bao lâu hiện nay vẫn chưa có câu trả lời chính xác, tuy nhiên người bệnh cũng không nên quá lo lắng để tránh việc tâm lý không tốt ảnh hưởng đến khả năng điều trị bệnh.

Có thể phòng ngừa ung thư tuyến giáp bằng cách nào?

Mặc dù không có cách nào ngăn chặn hoàn toàn nguy cơ ung thư tuyến giáp, nhưng từ các nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp, chúng ta có thể thực hiện một số biện pháp dưới đây  để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh:

  • Giảm thiểu tiếp xúc với bức xạ: Tránh tiếp xúc quá nhiều với tia X, đặc biệt là vùng cổ.
  • Chế độ ăn uống lành mạnh: Bổ sung các loại thực phẩm giàu i-ốt có thể giúp hỗ trợ chức năng tuyến giáp.
  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Phát hiện sớm bất kỳ sự bất thường nào tại tuyến giáp sẽ tăng cơ hội điều trị thành công.

3. Những lưu ý về ung thư tuyến giáp mà người bệnh cần biết

Khuyến cáo dành cho người bệnh đó là nên, rất nên chủ động đi khám, tầm soát phát hiện sớm bệnh ung thư tuyến giáp để có thể đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.

Khi đã phát hiện ra bệnh ung thư tuyến giáp rồi thì cần đến gặp bác sĩ có chuyên môn tư vấn, tránh tình trạng tin vào các lời khuyên dân gian, dùng các phương thức điều trị khác như đắp lá, thuốc nam, thuốc bắc mà khi đến viện bệnh đã ở giai đoạn muộn không còn khả năng điều trị triệt căn, như vậy người bệnh đã bỏ lỡ giai đoạn vàng để điều trị.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội luôn luôn đồng hành cùng bệnh nhân trên con đường chiến đấu với ung thư.
Bệnh viện Đa khoa Hà Nội luôn luôn đồng hành cùng bệnh nhân trên con đường chiến đấu với ung thư.

Bệnh viện Đa khoa Hà Nội luôn luôn đồng hành cùng bệnh nhân trên con đường chiến đấu với ung thư. Bệnh viện xây dựng đa dạng các gói tầm soát sớm ung thư để người dân sớm được kiểm tra tình trạng sức khỏe.

Đặc biệt, một điều an tâm cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp đó là ngày nay y tế Việt nam đã triển khai thành công rất nhiều phương pháp khoa học, kỹ thuật hiện đại để điều trị ung thư tuyến giáp: Phẫu thuật cắt tuyến giáp qua đường miệng; đưa vào sử dụng khu điều trị Iod-131…đánh dấu một bước phát triển quan trọng về ứng dụng khoa học kỹ thuật, trang thiết bị hiện đại trong chẩn đoán và điều trị ung thư. Tin vui cho người bệnh đó là điều trị Iod-131 và nhiều phương pháp điều trị căn bệnh này được bảo hiểm y tế chi trả theo quy định hiện hành, do đó giúp giảm thiểu chi phí mà vẫn đảm bảo quyền lợi cũng như hiệu quả điều trị. Do đó hãy lựa chọn địa chỉ tin cậy để đặt niềm tin chăm sóc, điều trị sức khỏe cho mình và người thân.

Trên đây là những thông tin về ung thư tuyến giáp, hy vọng qua bài viết này, các bạn đã có câu trả lời về vấn đề ung thư tuyến giáp sống được bao lâu. Hãy tới bệnh viện thực hiện tầm soát ung thư ngay hôm nay để bảo vệ sức khỏe. Liên hệ tổng đài 0981 500 770 để được tư vấn và giải đáp những thắc mắc liên quan.

Câu hỏi thường gặp

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 sống được bao lâu?

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 có tiên lượng rất tốt, với tỷ lệ sống sau 5 năm lên đến hơn 98%. Ở giai đoạn này, khối u thường còn nhỏ và chưa lan ra ngoài tuyến giáp, giúp việc điều trị trở nên hiệu quả hơn.

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2 sống được bao lâu?

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 2 thường có tiên lượng tốt nếu được điều trị kịp thời. Đối với hầu hết các loại ung thư tuyến giáp, đặc biệt là thể nhú và thể nang, tỷ lệ sống 5 năm ở giai đoạn này có thể trên 90%.

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 3 sống được bao lâu?

Ở giai đoạn 3, tiên lượng sẽ thấp hơn, nhưng vẫn có thể đạt 80-90% tùy vào loại ung thư và sức khỏe tổng quát của bệnh nhân.

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4 sống được bao lâu?

Ung thư tuyến giáp giai đoạn 4 là giai đoạn tiến triển, khi ung thư đã di căn đến các bộ phận khác, chẳng hạn như xương hoặc phổi. Ở giai đoạn này, tỷ lệ sống 5 năm thường giảm xuống, dao động từ 20-50% tùy vào sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và khả năng đáp ứng với điều trị.

Ung thư tuyến giáp thể nhú sống được bao lâu?

Nếu được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống 5 năm của bệnh nhân có thể lên đến 98% hoặc cao hơn.

Ung thư tuyến giáp di căn hạch cổ sống được bao lâu?

Di căn hạch cổ làm tăng mức độ nguy hiểm của bệnh, nhưng với phác đồ điều trị tích cực, tỷ lệ sống sót vẫn có thể được cải thiện..

NGUỒN THAM KHẢO:

  1. “Thyroid Cancer Facts and Statistics: What You Need to Know”, https://www.verywellhealth.com/facts-about-thyroid-cancer-6272405 (07/11/2024)
  2. “Cancer Stat Facts: Thyroid Cancer”, https://seer.cancer.gov/statfacts/html/thyro.html , (08/11/2024)