Một chu kỳ IVF thất bại có thể mang đến nhiều áp lực và thất vọng, nhưng không phải là dấu chấm hết của hành trình tìm con. Điều quan trọng là xác định vì sao phôi không làm tổ hoặc thai không tiếp tục phát triển để có hướng xử trí phù hợp. Trong bài viết này, Trung tâm IVF HANO – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội sẽ giúp bạn hiểu rõ 5 nguyên nhân thường gặp khiến IVF thất bại, các xét nghiệm cần thực hiện và giải pháp giúp nâng cao tỷ lệ thành công cho lần chuyển phôi tiếp theo.

Dấu hiệu IVF thất bại là gì?

Sau khi chuyển phôi khoảng 9-14 ngày, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu định lượng beta hCG để xác định phôi đã làm tổ thành công hay chưa. Trước thời điểm này, một số dấu hiệu có thể khiến người bệnh nghi ngờ IVF thất bại, bao gồm:

• Que thử thai chỉ hiện 1 vạch hoặc không xuất hiện vạch thứ hai sau thời điểm thích hợp.
• Nồng độ beta hCG âm tính hoặc tăng chậm, không đạt mức kỳ vọng khi xét nghiệm lặp lại sau 48 giờ.
• Ra máu âm đạo, đau bụng hoặc xuất hiện các triệu chứng tương tự kỳ kinh trước ngày hẹn thử thai.

Tuy nhiên, những dấu hiệu trên chỉ mang tính gợi ý, không đủ để khẳng định chu kỳ IVF đã thất bại. Một số phụ nữ vẫn có thể ra máu báo thai hoặc chảy máu nhẹ khi phôi làm tổ nhưng thai vẫn phát triển bình thường. Ngược lại, cũng có trường hợp phôi đã làm tổ nhưng ngừng phát triển sớm (thai sinh hóa).

Vì vậy, xét nghiệm beta hCG định lượng và siêu âm theo lịch hẹn của bác sĩ vẫn là tiêu chuẩn để đánh giá chính xác kết quả sau chuyển phôi. Người bệnh không nên tự kết luận dựa trên triệu chứng hoặc kết quả que thử thai đơn lẻ.

Vì sao IVF thất bại? 5 nguyên nhân điển hình

IVF thất bại có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào, từ phôi không làm tổ, thai sinh hóa đến thai ngừng phát triển sớm. Trong nhiều trường hợp, kết quả không thành công là do sự kết hợp của nhiều yếu tố liên quan đến chất lượng phôi, tử cung và sức khỏe sinh sản của cả hai vợ chồng. [1] Dưới đây là những nguyên nhân thường gặp nhất.

1. Chất lượng phôi kém hoặc bất thường nhiễm sắc thể

Đây là nguyên nhân hàng đầu khiến IVF thất bại. Dù phôi có hình thái đẹp dưới kính hiển vi, vẫn có thể tồn tại bất thường về số lượng hoặc cấu trúc nhiễm sắc thể (lệch bội), làm giảm khả năng làm tổ hoặc khiến thai ngừng phát triển ngay sau khi làm tổ.

2. Nội mạc tử cung chưa sẵn sàng tiếp nhận phôi

Để phôi làm tổ thành công, nội mạc tử cung cần có độ dày phù hợp, môi trường thuận lợi và đúng thời điểm. Nội mạc quá mỏng, viêm nội mạc tử cung mãn tính hoặc lệch thời điểm tiếp nhận phôi đều có thể làm giảm khả năng mang thai, ngay cả khi chất lượng phôi tốt.

3. Bất thường cấu trúc buồng tử cung

Các bất thường như polyp nội mạc tử cung, u xơ dưới niêm mạc, dính buồng tử cung hoặc ứ dịch vòi trứng có thể cản trở quá trình làm tổ hoặc ảnh hưởng đến sự phát triển của phôi sau chuyển phôi.

4. Rối loạn miễn dịch và đông máu

Ở một số trường hợp, rối loạn miễn dịch hoặc các bệnh lý tăng đông có thể ảnh hưởng đến quá trình làm tổ và nuôi dưỡng phôi. Khi nghi ngờ yếu tố này, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá và đưa ra hướng điều trị phù hợp.

 5. Tuổi của người phụ nữ và dự trữ buồng trứng suy giảm

Tuổi càng cao, đặc biệt từ 35-38 tuổi trở lên, chất lượng và số lượng trứng có xu hướng giảm, đồng thời tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể của phôi tăng lên. Đây là một trong những lý do khiến tỷ lệ thành công của IVF giảm theo tuổi và nguy cơ thất bại cao hơn so với phụ nữ trẻ. [2]

Lưu ý: IVF thất bại không phải lúc nào cũng chỉ do một nguyên nhân. Nhiều cặp vợ chồng có thể đồng thời gặp các vấn đề về chất lượng phôi, nội mạc tử cung hoặc sức khỏe sinh sản, vì vậy việc đánh giá toàn diện trước khi thực hiện chu kỳ tiếp theo sẽ giúp lựa chọn chiến lược điều trị phù hợp và nâng cao cơ hội thành công.

IVF thất bại nhiều lần cần làm những xét nghiệm gì?

Sau nhiều lần IVF thất bại, đặc biệt khi đã chuyển phôi có chất lượng tốt nhưng vẫn chưa có thai, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm chuyên sâu để tìm nguyên nhân và xây dựng chiến lược điều trị phù hợp cho chu kỳ tiếp theo. Việc lựa chọn xét nghiệm sẽ dựa trên tuổi của người vợ, số lần chuyển phôi, chất lượng phôi, tiền sử bệnh và kết quả điều trị trước đó.

Các xét nghiệm thường được cân nhắc bao gồm:

Lưu ý: Không phải cặp vợ chồng nào cũng cần thực hiện tất cả các xét nghiệm trên. Sau khi đánh giá toàn diện, bác sĩ sẽ chỉ định những xét nghiệm thực sự cần thiết nhằm xác định nguyên nhân, tránh làm xét nghiệm không cần thiết và tối ưu chi phí điều trị.

Hướng điều trị giúp tăng tỷ lệ thành công cho lần IVF tiếp theo

Sau khi xác định nguyên nhân, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa nhằm tối ưu khả năng làm tổ của phôi và tăng tỷ lệ mang thai ở chu kỳ IVF tiếp theo.

1. Sàng lọc phôi tiền làm tổ (PGT-A)

Khi nghi ngờ phôi có bất thường nhiễm sắc thể, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (PGT-A) để lựa chọn phôi có bộ nhiễm sắc thể bình thường trước khi chuyển. Phương pháp này giúp tăng tỷ lệ làm tổ và giảm nguy cơ sảy thai ở những trường hợp có chỉ định phù hợp. [3]

2. Cải thiện khả năng tiếp nhận của nội mạc tử cung

Nếu phát hiện bất thường ở nội mạc hoặc buồng tử cung, bác sĩ sẽ điều trị theo nguyên nhân như điều chỉnh nội tiết, điều trị viêm nội mạc tử cung mãn tính, hoặc nội soi loại bỏ polyp, dính buồng tử cung và các bất thường khác trước khi chuyển phôi.

3. Kiểm soát các bệnh lý ảnh hưởng đến quá trình làm tổ

Các bệnh lý như rối loạn tuyến giáp, đái tháo đường, hội chứng kháng phospholipid hoặc rối loạn đông máu cần được kiểm soát ổn định trước khi chuyển phôi. Việc điều trị đúng nguyên nhân sẽ giúp tạo môi trường thuận lợi hơn cho phôi làm tổ và phát triển.

4. Cá thể hóa phác đồ IVF cho chu kỳ tiếp theo

Sau một chu kỳ IVF thất bại, bác sĩ có thể điều chỉnh phác đồ kích thích buồng trứng, chiến lược nuôi cấy phôi, thời điểm chuyển phôi hoặc lựa chọn chuyển phôi tươi hay phôi đông lạnh, tùy theo kết quả đánh giá của từng cặp vợ chồng. Đây là yếu tố quan trọng giúp tối ưu tỷ lệ thành công ở lần điều trị tiếp theo.

Lưu ý: IVF thất bại không đồng nghĩa với việc cơ hội mang thai đã hết. Điều quan trọng là xác định đúng nguyên nhân và lựa chọn chiến lược điều trị phù hợp, thay vì lặp lại cùng một phác đồ cho các chu kỳ tiếp theo.

IVF thất bại bao lâu làm lại?

Sau IVF thất bại bao lâu có thể làm lại?

Sau một chu kỳ IVF thất bại, hầu hết phụ nữ có thể được bác sĩ cân nhắc thực hiện chu kỳ điều trị tiếp theo sau khoảng 1-3 chu kỳ kinh nguyệt, khi cơ thể và nội tiết đã hồi phục ổn định. Nếu còn phôi trữ đông, thời gian chuẩn bị cho lần chuyển phôi tiếp theo thường ngắn hơn so với trường hợp phải kích thích buồng trứng và tạo phôi mới.

Những yếu tố quyết định thời điểm làm IVF lại

• Nguyên nhân khiến chu kỳ IVF trước thất bại và thời gian cần điều trị.
• Sự hồi phục của nội mạc tử cung và nội tiết tố sau điều trị.
• Có còn phôi trữ đông hay không, hoặc cần thực hiện lại toàn bộ quy trình kích thích buồng trứng.
• Tuổi, dự trữ buồng trứng và tình trạng sức khỏe của người vợ.
• Sự sẵn sàng về tâm lý của cả hai vợ chồng.

Sau khi đánh giá toàn diện, bác sĩ sẽ tư vấn thời điểm phù hợp để bắt đầu chu kỳ IVF tiếp theo, nhằm tối ưu tỷ lệ thành công và hạn chế lặp lại những nguyên nhân dẫn đến thất bại trước đó.

Lưu ý: Sau một chu kỳ IVF thất bại, điều quan trọng không phải là thực hiện lại càng sớm càng tốt, mà là xác định và xử lý nguyên nhân trước khi bắt đầu chu kỳ mới. Điều này giúp tăng cơ hội mang thai thành công và tránh lặp lại cùng một phác đồ khi chưa giải quyết được vấn đề cốt lõi.

Thăm khám sau IVF thất bại tại Trung tâm IVF HANO

IVF thất bại không phải là dấu chấm hết của hành trình tìm con. Điều quan trọng là xác định đúng nguyên nhân trước khi bắt đầu chu kỳ điều trị tiếp theo. Tại Trung tâm IVF HANO – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, các cặp vợ chồng được đánh giá toàn diện với hệ thống xét nghiệm chuyên sâu, phòng Lab IVF hiện đại và phác đồ điều trị cá thể hóa nhằm tối ưu cơ hội mang thai.

Rất nhiều khách hàng đã tin tưởng lựa chọn điều trị IVF Hà Nội và để lại những lời chia sẻ đầy cảm xúc cho đội ngũ nhân viên y tế tại bệnh viện:

Chị Dương Thùy chia sẻ: “Xin gửi lời cảm ơn chân thành đến tập thể y bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên Khoa IVF của Bệnh viện Đa khoa Hà Nội đã luôn tận tâm, chuyên nghiệp và đồng hành cùng gia đình chúng tôi trong hành trình tìm kiếm hạnh phúc làm cha mẹ.

Đặc biệt, xin cảm ơn tư vấn viên Phạm Thu Trang đã luôn nhiệt tình hỗ trợ, giải đáp mọi thắc mắc, động viên tinh thần và giúp chúng tôi cảm thấy yên tâm trong suốt quá trình điều trị.

Sự tận tâm và chu đáo của đội ngũ chính là nguồn động lực lớn để các gia đình thêm niềm tin và hy vọng. Kính chúc toàn thể y bác sĩ và nhân viên Khoa IVF thật nhiều sức khỏe, hạnh phúc và tiếp tục mang đến niềm vui cho thật nhiều gia đình. ❤️”

Chị Xuân Phạm để lại đánh giá: “Vk ck mình lớn tuổi nên rất lo lắng khi đến thăm khám nhưng cũng may mắn thành công ngay lần đầu. Được bác sĩ phương và bạn yến hỗ trợ gia đình rất yên tâm và hài lòng. Có những lúc cần hỏi việc khám hay thuốc thang đều được phản hồi nhiệt tình. Gia đình chân thành cảm ơn và mong là các gia đình khác cũng sẽ đón được con yêu.”

Anh Lê Định chia sẻ: “Vợ tôi vừa sinh bé được một tháng, may mắn mẹ khỏe bé cũng ngoan. Gia đình đồng hành cùng bệnh viện hơn 1 năm cũng trộm vía cả quá trình. Nay tôi lên đây xin cảm ơn bệnh viện, cảm ơn các bác sĩ và bạn Yến đã đồng hành cùng gia đình trong quá trình đón con này.”

Liên hệ Hotline 1900 2345 29 hoặc 0981 500 770 để được bác sĩ chuyên khoa Hỗ trợ sinh sản tại Trung tâm IVF Hano tư vấn và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.

Câu hỏi thường gặp về IVF thất bại

1. IVF thất bại 3 lần có còn cơ hội thành công không?

Có. IVF thất bại nhiều lần không đồng nghĩa với việc mất cơ hội có con. Tỷ lệ thành công ở chu kỳ tiếp theo phụ thuộc vào việc xác định đúng nguyên nhân và điều chỉnh phác đồ điều trị. Nhiều cặp vợ chồng vẫn mang thai thành công sau khi được đánh giá chuyên sâu và cá thể hóa điều trị.

2. IVF thất bại nhiều lần có cần làm thêm xét nghiệm không?

Có thể. Nếu đã chuyển nhiều phôi chất lượng tốt nhưng chưa có thai, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm như đánh giá buồng tử cung, xét nghiệm di truyền, miễn dịch, đông máu hoặc phân mảnh DNA tinh trùng để tìm nguyên nhân và xây dựng hướng điều trị phù hợp.

3. Sau IVF thất bại bao lâu có thể làm lại?

Thông thường, người phụ nữ có thể bắt đầu chu kỳ điều trị tiếp theo sau 1-3 chu kỳ kinh nguyệt, khi sức khỏe và nội tiết đã ổn định. Thời điểm cụ thể sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân thất bại, phương pháp điều trị và đánh giá của bác sĩ.

4. Có nên xin trứng hoặc xin tinh trùng sau nhiều lần IVF thất bại?

Không phải trường hợp nào cũng cần. Xin trứng hoặc xin tinh trùng chỉ được cân nhắc khi chất lượng noãn hoặc tinh trùng quá kém và không còn khả năng cải thiện bằng các phương pháp điều trị khác. Bác sĩ sẽ tư vấn dựa trên kết quả thăm khám và xét nghiệm của từng cặp vợ chồng.

5. Chi phí làm lại IVF sau khi thất bại có thay đổi không?

Chi phí phụ thuộc vào việc còn phôi trữ đông hay phải thực hiện lại toàn bộ chu kỳ IVF. Nếu cần thêm các xét nghiệm hoặc kỹ thuật chuyên sâu như PGT-A, nội soi buồng tử cung hay điều trị bệnh lý nền, tổng chi phí có thể cao hơn so với chu kỳ đầu.

6. Cần chuẩn bị gì trước lần chuyển phôi tiếp theo?

Bên cạnh việc điều trị nguyên nhân gây thất bại, hai vợ chồng nên duy trì chế độ dinh dưỡng cân đối, nghỉ ngơi hợp lý, kiểm soát cân nặng và tuân thủ hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ. Không nên tự ý sử dụng thuốc bổ hoặc thực phẩm chức năng khi chưa có chỉ định.

================================

IVF thất bại vẫn còn nhiều cơ hội thành công nếu được đánh giá và điều trị đúng nguyên nhân. Đừng vội bắt đầu chu kỳ mới khi chưa được thăm khám đầy đủ. Hãy liên hệ Trung tâm IVF HANO – Bệnh viện Đa khoa Hà Nội qua 1900 2345 29 hoặc 0981 500 770 để được bác sĩ tư vấn hướng điều trị phù hợp.

NGUỒN THAM KHẢO

1. ESHRE Working Group on Recurrent Implantation Failure, Cimadomo D, de Los Santos MJ, Griesinger G, Lainas G, Le Clef N, et al. ESHRE good practice recommendations on recurrent implantation failure. Hum Reprod Open [Internet]. 2023 Jun 15 [cited 2026 Jul 11];2023(3):hoad023. Available from:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10270320

2. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, Practice Committee of the Society for Reproductive Endocrinology and Infertility. Optimizing natural fertility: a committee opinion. Fertil Steril. 2022;117(1):53-63. doi:10.1016/j.fertnstert.2021.10.007. Available from: https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/optimizing-natural-fertility-a-committee-opinion-2021/

3. ESHRE PGT Consortium working group. ESHRE PGT Consortium good practice recommendations for the organisation of PGT. Hum Reprod Open [Internet]. 2020 May 28 [cited 2026 Jul 13]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7257038/