Tầm soát ung thư cổ tử cung: Đối Tượng, Quy Trình Và Chi Phí
Ung thư cổ tử cung đứng thứ hai trong các nguyên nhân gây tử vong ở phụ nữ, chỉ sau ung thư vú, với khoảng 4.200 ca mắc mới và 2.400 ca tử vong mỗi năm tại Việt Nam. Mặc dù là một bệnh lý nghiêm trọng, ung thư cổ tử cung hoàn toàn có thể được phòng ngừa và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm.

Tầm soát ung thư cổ tử cung có vai trò then chốt trong việc phát hiện sớm nguy cơ mắc bệnh, can thiệp kịp thời, góp phần nâng cao tỷ lệ sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho phụ nữ. Theo dõi bài viết dưới đây để được giải đáp các thông tin quan trọng về tầm soát ung thư cổ tử cung!
Tầm soát ung thư cổ tử cung là gì?
Tầm soát ung thư cổ tử cung là gì? Đây là phương pháp nhằm phát hiện các tế bào bất thường và tiền ung thư tại khu vực cổ tử cung của phụ nữ. Cổ tử cung khỏe mạnh thường có màu hồng nhạt với lớp tế bào vảy mỏng, phẳng. Vùng chuyển tiếp giữa hai loại tế bào này là nơi các tế bào bất thường – tiền ung thư – thường xuất hiện và có nguy cơ dẫn đến ung thư cổ tử cung.
Để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung, việc thực hiện xét nghiệm sàng lọc định kỳ là giải pháp tối ưu. Các kiểm tra sức khỏe sinh sản và phụ khoa thường xuyên đã được chứng minh có hiệu quả trong việc phát hiện và điều trị ung thư từ giai đoạn đầu, giúp nâng cao tỷ lệ chữa khỏi và ngăn chặn bệnh tiến triển. Đặc biệt, phụ nữ sau 25 tuổi nên thăm khám tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ để bảo vệ sức khỏe và phòng ngừa các nguy cơ.
Cách tầm soát ung thư cổ tử cung phổ biến hiện nay
Khám phụ khoa
Khám phụ khoa là bước khởi đầu quan trọng trong tầm soát ung thư cổ tử cung. Thực hiện khám định kỳ không chỉ giúp nhận biết các bất thường mà còn đánh giá tổng quát sức khỏe hệ sinh dục nữ. Mặc dù không thể đưa ra chẩn đoán chính xác về ung thư cổ tử cung, nhưng các bất thường phát hiện trong quá trình khám có thể làm cơ sở để thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu khi cần.
Kiểm tra trực quan bằng Acid Acetic (VIA)
Kiểm tra trực quan bằng acid acetic (VIA) là một phương pháp sàng lọc dễ thực hiện để phát hiện tổn thương bất thường ở cổ tử cung. Trong quá trình này, một lượng nhỏ acid acetic được thoa lên bề mặt cổ tử cung. Nếu khu vực này chuyển sang màu trắng, đó có thể là dấu hiệu của tổn thương bất thường. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ mang tính sàng lọc ban đầu và không đảm bảo độ chính xác cao. Khi phát hiện dấu hiệu bất thường, bác sĩ thường chỉ định các xét nghiệm chuyên sâu để xác nhận kết quả.

Soi cổ tử cung
Colposcopy là một phương pháp kiểm tra chuyên sâu được thực hiện khi các xét nghiệm trước đó cho thấy cổ tử cung có dấu hiệu bất thường. Trong quá trình này, bác sĩ sử dụng một thiết bị đặc biệt gọi là colposcope để quan sát kỹ lưỡng cổ tử cung và phát hiện các biểu hiện sớm của ung thư.
Nếu trong quá trình soi cổ tử cung phát hiện bất thường, bác sĩ sẽ tiến hành lấy một vài mẫu mô nhỏ để sinh thiết. Các mẫu này sẽ được xử lý, nhuộm màu và quan sát dưới kính hiển vi nhằm phát hiện sự hiện diện của tế bào ác tính, giúp đưa ra chẩn đoán chính xác hơn.
Xét nghiệm Pap Smear
Xét nghiệm Pap Smear, hay còn gọi là xét nghiệm Pap hoặc phết tế bào cổ tử cung, là phương pháp tế bào học dùng để phát hiện các tế bào bất thường tại cổ tử cung. Đồng thời, xét nghiệm này cũng giúp nhận diện những biến đổi bất thường về cấu trúc và chức năng của tế bào, qua đó đánh giá nguy cơ tiến triển thành bệnh.
Xét nghiệm HPV
Theo BS.Nguyễn Thị Phượng – Chuyên khoa Sản – Phụ khoa tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, đây là một trong các cách tầm soát ung thư cổ tử cung nhằm phát hiện chính xác sự hiện diện của các chủng virus HPV – nguyên nhân chính gây nên 99.7% tình trạng ung thư cổ tử cung của phái nữ. Nhờ đó, bác sĩ có thể đưa ra các phương pháp phòng ngừa và can thiệp kịp thời để loại bỏ nguy cơ phát triển thành bệnh. Tùy vào kết quả tầm soát ung thư cổ tử cung, bác sĩ sẽ quyết định chỉ định cho bệnh nhân thực hiện xét nghiệm Pap Smear, xét nghiệm HPV hoặc kết hợp cả hai phương pháp.
Vì sao nên sàng lọc ung thư cổ tử cung sớm?
Ung thư cổ tử cung thường tiến triển chậm, với thời gian từ khi nhiễm virus HPV đến khi ung thư phát triển có thể kéo dài từ 10 đến 15 năm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, quá trình này có thể chỉ mất từ 1 đến 2 năm. Việc phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư giúp điều trị kịp thời, từ đó cải thiện tỷ lệ thành công trong việc điều trị.
Theo số liệu từ Globocan năm 2020, trên toàn cầu có khoảng 604.000 ca ung thư cổ tử cung mới được chẩn đoán và 342.000 ca tử vong, xếp thứ 4 trong các loại ung thư gây tử vong ở phụ nữ. Ở các quốc gia đang phát triển, ung thư cổ tử cung đứng thứ 2 về tỷ lệ mắc, với mức độ phổ biến là 15,7/100.000, và thứ 3 về số ca tử vong, đạt 8,3/100.000. (1)
Đối tượng nên tầm soát ung thư cổ tử cung?
Những đối tượng cần thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung sớm bao gồm:
- Phụ nữ trong độ tuổi trung niên, đặc biệt là những người có nguy cơ cao và chưa từng thực hiện phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung trước đó. Tuy nhiên, việc tầm soát cũng có thể bắt đầu từ tuổi 21.
- Phụ nữ có triệu chứng bất thường như rong kinh, chảy máu ngoài kỳ kinh.
- Những người gặp phải cảm giác đau rát khi quan hệ tình dục.
- Phụ nữ mắc viêm nhiễm phụ khoa mạn tính.
Các nhóm đối tượng này cần thực hiện tầm soát sớm để phát hiện và điều trị kịp thời và hiệu quả các vấn đề sức khỏe liên quan đến ung thư cổ tử cung.

Khi nào nên tầm soát ung thư cổ tử cung?
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACCS) và Cơ quan Y tế Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF), tiêm vaccine có thể giúp ngăn ngừa và giảm thiểu tác động của virus HPV đối với cơ thể. Tuy nhiên, để nâng cao hiệu quả phòng ngừa ung thư cổ tử cung, việc thực hiện các xét nghiệm sàng lọc và tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ là rất quan trọng. (2)
Các quy tắc tầm soát ung thư cổ tử cung tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng sức khỏe của mỗi người. Cụ thể:
- Dưới 21 tuổi: Không cần thực hiện xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung.
- Từ 21 đến 29 tuổi: USPSTF khuyến nghị thực hiện xét nghiệm Pap lần đầu ở tuổi 21 và thực hiện lại mỗi 3 năm. Nếu có quan hệ tình dục trước 21 tuổi, cũng không cần làm xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung.
- Từ 30 đến 65 tuổi: USPSTF khuyến nghị các phương pháp tầm soát sau:
- Xét nghiệm HPV 5 năm một lần.
- Kiểm tra HPV kết hợp với xét nghiệm Pap 5 năm một lần.
- Xét nghiệm Pap 3 năm một lần.
- Theo hướng dẫn mới nhất, xét nghiệm HPV nên bắt đầu từ 25 tuổi và thực hiện lại mỗi 5 năm đến 65 tuổi. Tuy nhiên, quyết định cuối cùng cần phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và lời khuyên của bác sĩ.
- Trên 65 tuổi: Nếu kết quả xét nghiệm trước đó là bình thường, bác sĩ sẽ đưa ra các lời khuyên về việc tiếp tục tầm soát ung thư cổ tử cung.
Tầm soát ung thư cổ tử cung sớm không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng sống của người bệnh mà còn bảo vệ khả năng làm mẹ của phụ nữ. Vì vậy, sau 21 tuổi, việc chủ động thăm khám và thực hiện sàng lọc ung thư cổ tử cung định kỳ kết hợp với tiêm phòng vaccine HPV là rất quan trọng để tối đa hóa khả năng ngăn ngừa ung thư cổ tử cung.
Quy trình khám tầm soát ung thư cổ tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội
Quy trình tầm soát ung thư cổ tử cung thường bao gồm các bước chính như sau:
1. Khám lâm sàng
Bác sĩ phụ khoa sẽ tiến hành kiểm tra trực tiếp khu vực vùng kín của phụ nữ. Dựa trên thông tin mà phụ nữ cung cấp về lịch sử bệnh lý, triệu chứng và các dấu hiệu thực tế, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp khám và xét nghiệm phù hợp tiếp theo.
2. Thực hiện xét nghiệm
Tùy vào các triệu chứng và nghi ngờ của bác sĩ, phụ nữ sẽ được chỉ định thực hiện một hoặc một số xét nghiệm như: Pap Smear, Thinprep, hoặc kết hợp Pap Smear và HPV, Thinprep và HPV.
3. Nhận kết quả và tư vấn
Sau khi hoàn thành các xét nghiệm và có kết quả, bác sĩ sẽ dựa vào kết quả thu được cùng với kiến thức và kinh nghiệm của mình để đưa ra chẩn đoán tình trạng bệnh của bệnh nhân.
Tầm soát ung thư cổ tử cung là quá trình thực hiện các xét nghiệm sàng lọc nhằm phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, khi chưa có triệu chứng rõ rệt. Phương pháp phổ biến nhất là xét nghiệm tế bào cổ tử cung (Pap Smear) và/hoặc xét nghiệm HPV. Các xét nghiệm này nên được thực hiện định kỳ theo chỉ định của bác sĩ. Một số bệnh nhân cũng tìm đến các sản phẩm bổ sung từ tảo biển như fucoidan của Nhật, king fucoidan vàng hay thuốc fucoidan, với hy vọng chúng có tác dụng chống oxy hóa và kháng viêm, hỗ trợ phòng ngừa ung thư. Tuy nhiên, hiệu quả thực tế của fucoidan vẫn cần thêm nhiều nghiên cứu khoa học để xác minh. Tầm soát định kỳ kết hợp với một lối sống lành mạnh vẫn là phương pháp quan trọng nhất trong việc phòng ngừa ung thư cổ tử cung.

Gói khám tầm soát ung thư cổ tử cung của Bệnh viện Đa khoa Hà Nội
Tầm soát ung thư cổ tử cung (UTCTC) là một thủ thuật đơn giản, nhẹ nhàng, không gây ảnh hưởng đến việc vận động, sinh hoạt hay sức khỏe của phụ nữ. Sau khi thực hiện tầm soát UTCTC bằng phương pháp phết tế bào cổ tử cung, chị em có thể tiếp tục các hoạt động bình thường như vận động, sinh hoạt và ăn uống. Trong một số trường hợp, có thể xuất hiện một ít dịch huyết âm đạo sau xét nghiệm, nhưng đây là hiện tượng hoàn toàn bình thường, không cần lo lắng. Chảy máu nhiều sau xét nghiệm là rất hiếm và nếu xảy ra, chị em có thể cần sự hỗ trợ từ y tế để bác sĩ kiểm tra và xử lý.
Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội đã cung cấp gói tầm soát ung thư cổ tử cung tổng quát. Khi thực hiện gói tầm soát này, chị em sẽ được thăm khám và tư vấn bởi đội ngũ bác sĩ, chuyên gia đầu ngành, có chuyên môn cao và nhiều năm kinh nghiệm trong điều trị bệnh. Hệ thống trang thiết bị y tế tại bệnh viện được đầu tư hiện đại, nhập khẩu trực tiếp từ châu Âu, giúp trả kết quả tầm soát nhanh chóng trong vòng 7-10 ngày kể từ ngày lấy mẫu tế bào. Sau khi nhận kết quả, bác sĩ sẽ tư vấn về tình trạng sức khỏe và đưa ra phác đồ phòng ngừa hoặc điều trị phù hợp cho chị em.
Để đặt lịch khám tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, vui lòng liên hệ HOTLINE 1900 2345 29 hoặc đặt lịch trực tiếp tại đây.
Câu hỏi thường gặp:
- Tầm soát ung thư cổ tử cung cho người chưa quan hệ có nên không?
Tầm soát ung thư cổ tử cung không được khuyến nghị cho những người chưa từng quan hệ tình dục. Nguyên nhân là do nguy cơ nhiễm virus HPV, nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung, ở nhóm này là rất thấp. Tuy nhiên, nếu có các yếu tố nguy cơ đặc biệt hoặc lo ngại về sức khỏe, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và hướng dẫn phù hợp.
- Bảng giá tầm soát ung thư cổ tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội là bao nhiêu?
Giá tầm soát ung thư cổ tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội dao động từ 2.000.000 – 3.000.000 VNĐ
Nguồn tham khảo:
- National Library of Medicine, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8316603/, (15/1/2025)
- American Cancer Society (ACCS), https://www.cancer.org/cancer/risk-prevention/hpv/hpv-vaccine.html, (15/1/2025)