Thẻ: nội soi dạ dày đại tràng

“Nội soi dạ dày đại tràng có đau không?” là câu hỏi mà đa phần các bệnh nhân đều đặt ra trước khi quyết định đặt lịch. Không ít người biết mình cần kiểm tra dạ dày hoặc đại tràng nhưng vẫn trì hoãn nhiều tháng, thậm chí nhiều năm chỉ vì nỗi sợ này. Thực tế, câu hỏi đó hoàn toàn có thể trả lời rõ ràng. Bài viết này sẽ giúp bạn giải đáp những thắc mắc và có cái nhìn chi tiết hơn về quá trình nội soi tiêu hóa, giúp bạn đưa ra quyết định đúng đắn hơn cho sức khỏe của mình.

Nội soi dạ dày đại tràng là gì? Tại sao nhiều người lo lắng?

Nội soi dạ dày đại tràng là thủ thuật như thế nào?

Nội soi dạ dày đại tràng là phương pháp sử dụng ống nội soi mềm, nhỏ có gắn camera và đèn chiếu sáng để quan sát trực tiếp niêm mạc bên trong đường tiêu hóa [1]. Đây là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất cho các bệnh lý dạ dày, đại tràng và đường tiêu hóa nói chung.

Có hai loại nội soi tiêu hóa chính:

• Nội soi dạ dày (nội soi tiêu hóa trên): Ống soi được đưa qua miệng, quan sát thực quản, dạ dày và tá tràng. Thời gian thực hiện khoảng 10-20 phút.
• Nội soi đại tràng (nội soi tiêu hóa dưới): Ống soi được đưa qua hậu môn, quan sát toàn bộ đại tràng và trực tràng. Thời gian thực hiện khoảng 20-45 phút tùy trường hợp.

Cả hai thủ thuật đều có thể vừa chẩn đoán vừa can thiệp điều trị trong cùng một lần (sinh thiết, cắt polyp, cầm máu) mà không cần phẫu thuật riêng.

>> Tìm hiểu chi tiết chi phí nội soi tại Trung tâm Tiêu hóa HANO ngay!

Vì sao nhiều người sợ đau khi nội soi?

Nỗi sợ nội soi phần lớn đến từ những câu chuyện được kể lại, thường là kinh nghiệm của người thân từ 10-15 năm trước, khi kỹ thuật và trang thiết bị chưa phát triển như hiện nay. Một số hiểu lầm phổ biến:

• Nhầm tưởng cảm giác buồn nôn thoáng qua khi đưa ống qua họng là “đau dữ dội”
• Không biết rằng nội soi có gây mê (nội soi không đau) đã trở thành lựa chọn phổ biến và an toàn
• Lo lắng về “ống to”, trong khi ống nội soi hiện đại có đường kính chỉ khoảng 9-11mm, mềm và linh hoạt

Bác sĩ Saowanee Ngamruengphong từ Johns Hopkins nhấn mạnh rằng gây mê giúp bệnh nhân ngủ sâu trong suốt quá trình làm thủ thuật và không cảm thấy đau [2]. Trên thực tế, hầu hết bệnh nhân tại Trung tâm Tiêu hóa HANO mô tả trải nghiệm nội soi ở mức “khó chịu nhẹ” chứ không phải cảm giác đau thực sự. Và với nội soi có gây mê, cảm giác này gần như biến mất hoàn toàn.

Nội soi dạ dày đại tràng có đau không? Chuyên gia giải đáp

Nội soi tiêu hóa có đau không?

Nội soi dạ dày đại tràng có đau không khi thực hiện theo phương pháp thông thường (không gây mê)? Câu trả lời trung thực là: không đau, nhưng có thể gây một số cảm giác khó chịu thoáng qua.

Với nội soi dạ dày thông thường:

• Khi đưa ống qua họng: có thể có cảm giác buồn nôn trong vài giây
• Khi bơm khí vào dạ dày để quan sát rõ hơn: cảm giác căng tức nhẹ ở bụng trên
• Trong quá trình quan sát: hầu như không có cảm giác gì đặc biệt
• Sau khi rút ống: cảm giác khó chịu biến mất gần như ngay lập tức

Với nội soi đại tràng thông thường:

• Khi ống di chuyển qua các đoạn cong của đại tràng: có thể có cảm giác co thắt, căng tức hoặc đầy hơi từng đợt
• Mức độ phụ thuộc nhiều vào kinh nghiệm bác sĩ và cấu trúc đại tràng của từng người
• Phần lớn bệnh nhân đánh giá mức độ khó chịu khoảng 3-5/10

Nội soi đại tràng gây mê có đau không?

Nội soi đại tràng gây mê có đau không? Câu trả lời là hoàn toàn không. Đây chính là điểm khác biệt mấu chốt của nội soi không đau.

BS.CKII Lê Quyết Thắng – Trưởng khoa gây mê hồi sức Bệnh viện Đa khoa Hà Nội cho biết: “Trong thủ thuật nội soi tiêu hóa, chúng tôi sử dụng phương pháp gây mê tĩnh mạch. Bệnh nhân được tiêm một liều thuốc. Sau khi tiêm, bệnh nhân đi vào giấc ngủ, thực hiện thủ thủ thuật nội soi rất thuận lợi. Bệnh nhân không có cảm giác khó chịu, không buồn nôn. Sau khi làm thủ thuật xong, bệnh nhân sẽ tỉnh dậy sau khoảng 5-10 phút tùy từng bệnh nhân. Quá trình chỉ như một giấc ngủ ngắn, không ảo giác và không có bất kỳ một tác dụng phụ nào khác. Các hoạt động sinh hoạt của bệnh nhân sau đó diễn ra bình thường.”

Trong quy trình gây mê ngắn do bác sĩ chuyên khoa gây mê thực hiện, người bệnh đi vào trạng thái ngủ nhẹ trong vòng vài giây. Toàn bộ quá trình nội soi diễn ra trong khi bệnh nhân không có ý thức. Khi tỉnh dậy sau 15-30 phút, đa số bệnh nhân không nhớ gì về quá trình vừa thực hiện và cảm thấy hoàn toàn bình thường.

Anh Hiển – 34 tuổi – Bệnh nhân thực hiện nội soi dạ dày tại Trung tâm Tiêu Hóa HANO chia sẻ: “Anh thấy nhẹ nhàng lắm, không đau nhức gì vì anh chọn phương pháp nội soi gây mê. Tiêm xong anh không biết gì nữa, ngủ một mạch dậy là xong hết quá trình rồi.”

Gây mê ngắn trong nội soi tiêu hóa được đánh giá là an toàn với tỷ lệ biến chứng rất thấp. Theo Mayo Clinic (2023), các rủi ro nghiêm trọng liên quan đến gây mê trong nội soi tiêu hóa xảy ra với tỷ lệ rất thấp [3]. Toàn bộ quá trình được theo dõi liên tục bằng máy đo nhịp tim, huyết áp và nồng độ oxy trong máu.

Nội soi dạ dày đại tràng không đau có thực sự hiệu quả không?

Một lo lắng khác mà nhiều bệnh nhân đặt ra là: liệu gây mê có làm giảm chất lượng chẩn đoán hay ảnh hưởng đến sức khỏe không? Câu trả lời là không.

Nội soi dạ dày đại tràng không đau cho kết quả chẩn đoán tương đương hoặc thậm chí tốt hơn so với nội soi thông thường trong nhiều trường hợp. Lý do là khi bệnh nhân không cử động, không có phản xạ nôn và hoàn toàn thư giãn, bác sĩ có thể quan sát kỹ càng hơn. Nhờ đó tiếp cận những vị trí khó và thực hiện các can thiệp cần thiết một cách chính xác hơn.

Đây là lựa chọn đặc biệt phù hợp với người lần đầu nội soi, người có phản xạ nôn mạnh, người cao tuổi hoặc bệnh nhân cần thực hiện cả nội soi dạ dày và đại tràng trong cùng một buổi.

Quy trình nội soi dạ dày đại tràng không đau

Chuẩn bị trước khi nội soi

Chuẩn bị đúng cách giúp hình ảnh quan sát rõ nét và quy trình diễn ra an toàn:

Với nội soi dạ dày:

• Nhịn ăn hoàn toàn ít nhất 6-8 tiếng trước khi thực hiện
• Ngừng uống nước khoảng 2-4 tiếng trước nội soi

Với nội soi đại tràng:

• Uống thuốc làm sạch đại tràng theo phác đồ bác sĩ chỉ định (thường vào buổi tối hôm trước)
• Nhịn ăn hoàn toàn từ tối hôm trước đến khi nội soi xong

Thông tin cần cung cấp cho bác sĩ:

• Tiền sử bệnh lý, các loại dị ứng đang có
• Danh sách thuốc đang dùng (đặc biệt thuốc chống đông máu, thuốc tiểu đường, thuốc huyết áp)
• Bác sĩ sẽ hướng dẫn điều chỉnh hoặc tạm ngưng một số loại thuốc trước nội soi

Do có thực hiện gây mê, người bệnh cần sắp xếp người nhà đưa về và không tự lái xe trong vòng 24 giờ sau thủ thuật [1].

Trong quá trình nội soi

Giai đoạn chuẩn bị:

• Người bệnh thay áo choàng chuyên dụng, tháo răng giả và đồ trang sức
• Các thiết bị theo dõi nhịp tim, huyết áp và nồng độ oxy được gắn vào cơ thể
• Bác sĩ chuyên khoa gây mê thực hiện quy trình gây mê an toàn

Tiến hành nội soi:

• Sau vài giây, người bệnh đi vào trạng thái ngủ nhẹ, hoàn toàn không đau và không có cảm giác khó chịu
• Bác sĩ tiêu hóa đưa ống nội soi vào và quan sát toàn bộ vùng cần kiểm tra
• Sinh thiết, cắt polyp hoặc cầm máu được thực hiện ngay nếu phát hiện tổn thương
• Người bệnh tỉnh dậy tự nhiên sau 15-30 phút, cảm thấy thoải mái và bình thường

Sau khi nội soi cần lưu ý gì?

Trong 1-2 giờ đầu:

• Người bệnh được theo dõi tại phòng lưu đến khi hoàn toàn tỉnh táo
• Chỉ ăn uống trở lại khi phản xạ nuốt đã bình thường hoàn toàn
• Triệu chứng bình thường sau nội soi:
• Đầy hơi, chướng bụng nhẹ (do khí bơm vào trong quá trình soi)
• Đau họng nhẹ sau nội soi dạ dày (thường tự hết trong 1-2 ngày)
• Mệt mỏi nhẹ sau gây mê (thường hết trong vài giờ)

Dấu hiệu cần liên hệ ngay bác sĩ:

• Sốt cao trên 38°C
• Đau bụng dữ dội hoặc ngày càng tăng
• Nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen
• Khó thở hoặc đau ngực

Kết quả sơ bộ sẽ được bác sĩ thông báo ngay sau nội soi. Kết quả sinh thiết (nếu có) thường có sau 3-7 ngày làm việc.

Nội soi tiêu hóa tại Bệnh viện Đa Khoa Hà Nội

Bệnh viện Đa Khoa Hà Nội được thực hiện tại Trung tâm Tiêu hóa Hano với hệ thống trang thiết bị thế hệ mới và đội ngũ chuyên môn giàu kinh nghiệm.

Hệ thống nội soi:

• Máy nội soi Olympus EVIS EXERA III CV-190 và Fujifilm VP7000 (hai nền tảng nội soi thế hệ mới với hình ảnh độ phân giải cao)
• Công nghệ NBI (Narrow Band Imaging): hiển thị rõ cấu trúc vi mạch và tổn thương nhỏ, hỗ trợ phát hiện sớm ung thư
• Ống nội soi mềm, linh hoạt, tiếp cận dễ dàng các vị trí khó trong đường tiêu hóa
• Quy trình gây mê an toàn, theo dõi sinh hiệu liên tục trong suốt quá trình

Đội ngũ bác sĩ tiêu hóa Bệnh viện Đa Khoa Hà Nội:

• BS.CKI Phạm Huy Cường, Phó Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa Hano với hơn 20 năm kinh nghiệm nội soi tiêu hóa
• BS Lý Ngọc Bích, Bác sĩ Chuyên khoa Tiêu hóa, hơn 7 năm kinh nghiệm nội soi dạ dày và đại tràng
• ThS.BS Đoàn Diệu Huyền, Bác sĩ Chuyên khoa Nội, hơn 15 năm kinh nghiệm
• BS.CKII Lê Quyết Thắng, Trưởng khoa Gây mê Hồi sức, chuyên gia gây mê trong nội soi

BS.CKI Phạm Huy Cường – Phó Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa HANO, Bệnh viện Đa khoa Hà Nội chia sẻ: “Tại Bệnh viện Đa khoa Hà Nội, chúng tôi ứng dụng công nghệ nội soi NBI (dải tần ánh sáng hẹp), sử dụng ánh sáng xanh với các bước sóng đặc hiệu để làm nổi bật cấu trúc bề mặt niêm mạc và hệ thống mạch máu.

Nhờ cơ chế hấp thụ ánh sáng của hemoglobin, các vi mạch và tổn thương nhỏ sẽ hiển thị rõ nét hơn so với nội soi thông thường. Điều này đặc biệt quan trọng trong việc phát hiện sớm những tổn thương phẳng, kích thước nhỏ – vốn rất dễ bị bỏ sót. Công nghệ NBI giúp chúng tôi nhận diện sớm các biến đổi tiền ung thư và ung thư giai đoạn đầu, từ đó nâng cao hiệu quả chẩn đoán và điều trị cho người bệnh.”

Tại Trung tâm Tiêu hóa Hano, nhờ sự kết hợp giữa công nghệ nội soi NBI, trang thiết bị hiện đại và đội ngũ bác sĩ chuyên sâu, các tổn thương nhỏ trong đường tiêu hóa được phát hiện sớm và chính xác hơn. Đồng thời, quy trình gây mê an toàn giúp bệnh nhân có trải nghiệm nội soi hoàn toàn thoải mái, không đau, không lo lắng và ra về với kết quả rõ ràng trong cùng một buổi khám.

Để đặt lịch nội soi tiêu hóa Bệnh viện Đa Khoa Hà Nội, liên hệ ngay 1900 2345 29/ 0981 500 770 hoặc đến trực tiếp Số 29 Hàn Thuyên, Hai Bà Trưng, Hà Nội.

Câu hỏi thường gặp

1. Khi nào thì cần đi nội soi đại tràng?

Nên đi nội soi đại tràng khi có các dấu hiệu: đại tiện ra máu hoặc phân đen, rối loạn đại tiện kéo dài (táo bón hoặc tiêu chảy xen kẽ), đau bụng dưới dai dẳng, sụt cân không rõ nguyên nhân. Ngoài ra, người từ 45 tuổi trở lên nên nội soi đại tràng tầm soát ung thư định kỳ 10 năm/lần dù chưa có triệu chứng.

2. Nội soi không đau có an toàn không?

Gây mê ngắn trong nội soi tiêu hóa được đánh giá là rất an toàn. Toàn bộ quá trình được theo dõi liên tục bởi bác sĩ gây mê chuyên khoa với đầy đủ thiết bị hỗ trợ. Tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng liên quan đến gây mê trong nội soi rất thấp. Bệnh nhân cao tuổi hoặc có bệnh lý nền cần được đánh giá thêm trước khi quyết định gây mê.

3. Nội soi dạ dày và đại tràng có thể làm cùng một lần không?

Hoàn toàn có thể. Thực hiện cả hai trong cùng một buổi với gây mê là lựa chọn ngày càng phổ biến vì tiết kiệm thời gian chuẩn bị và chỉ cần trải qua một lần gây mê. Điều kiện áp dụng: bệnh nhân đủ sức khỏe, kết quả đánh giá gây mê phù hợp và đã chuẩn bị làm sạch đại tràng đúng cách từ trước.

4. Nội soi đại tràng mất bao lâu?

Thời gian thực hiện nội soi đại tràng thông thường từ 20-45 phút, tùy cấu trúc đại tràng và có hay không có can thiệp (cắt polyp, sinh thiết). Nếu có gây mê, thêm khoảng 15-30 phút theo dõi sau khi tỉnh. Tổng thời gian từ lúc nhập viện đến khi ra về thường khoảng 2-3 tiếng.

5. Chi phí nội soi dạ dày đại tràng tại Hà Nội là bao nhiêu?

Chi phí tham khảo tại Hà Nội: Nội soi không gây mê: 600.000 – 1.500.000 VNĐ/lần. Nội soi có gây mê/tiền mê: 1.500.000 – 3.500.000 VNĐ/lần. Nội soi dải tần hẹp (NBI) tầm soát ung thư: 720.000 – 2.000.000 VNĐ/lần. Chi phí phát sinh: Xét nghiệm trước nội soi (khoảng 300.000 – 500.000 VNĐ), cắt polyp, sinh thiết (nếu có).

===========================

Nội soi dạ dày đại tràng có đau không? Với kỹ thuật và trang thiết bị hiện đại, câu trả lời là: không đáng sợ như nhiều người nghĩ và hoàn toàn không đau nếu chọn nội soi có gây mê. Đừng để nỗi sợ mơ hồ trở thành lý do trì hoãn một thủ thuật có thể cứu sống bạn. Hãy liên hệ Trung tâm Tiêu hóa Hano, Bệnh viện Đa Khoa Hà Nội để được tư vấn chi tiết và đặt lịch khám ngay hôm nay.

NGUỒN THAM KHẢO

1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Upper GI endoscopy [Internet]. Bethesda: NIDDK; 2025 [cited 2026 Apr 24]. Available from:  https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/upper-gi-endoscopy

2. Johns Hopkins Medicine. How endoscopy detects stomach cancer [Internet]. Baltimore: Johns Hopkins Medicine; 2024 [cited 2026 Apr 24]. Available from: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/stomach-gastric-cancer/how-endoscopy-detects-stomach-cancer

3. Mayo Clinic. Upper endoscopy [Internet]. Rochester: Mayo Clinic; 2023 [cited 2026 Mar 31]. Available from:https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endoscopy/about/pac-20395197